TRICHURIS TRICHIURA

	Kamçı kurt (lar)
	BİLİMSEL SINIFLANDIRMA
Krallık:	Animalia
Şube:	Nematoda
Sınıf:	Enoplea
Sipariş:	Trichocephalida
Aile:	Trichuridae
Cins:	Trichuris
Türler:	T. trichiura
	Binom adı
	Trichuris trichiura ( Linnaeus , 1771)

Trichuris trichiura, Trichocephalus trichiuris veya whip worm ,bir insanın kalın bağırsağını enfekte ettiğinde trichuriasis’e (ihmal edilen tropikal hastalıklardan biri olan bir tür helmintiyazis) neden olan parazitik bir yuvarlak kurttur (bir tür helmint).

Yaygın olarak kırbaçlı kurt olarak bilinir ve solucanın şekline ek olarak arka ucunda daha geniş “kulplu” bir kırbaç gibi görünen uzvu vardır. ^[1]

YAŞAM DÖNGÜSÜ

Trichuris trichiura’nın insan vücudunun içinde ve dışında yaşam döngüsü

Dişi T. trichiura, günde 2.000-10.000 tek hücreli yumurta üretir. ^[2] Yumurtalar, insan dışkısından toprağa bırakılır ve burada iki ile üç hafta sonra embriyo olur ve “enfeksiyon” aşamasına girer. Bu embriyona bulaşmış enfektif yumurtalar, bağırsak mikroflorasını kuluçka uyarıcısı olarak kullanarak insan ince bağırsağında yutulur ve açılır. ^[3]

Bu, büyüme ve deri değiştirme yeridir. Enfektif larva nüfuz villusları ve ince bağırsakta gelişmeye devam eder. Genç solucanlar çekuma hareket eder ve mukozaya nüfuz eder ve orada kalın bağırsakta yetişkin solucanlara doğru gelişimi tamamlarlar. Yumurtaların yenildiği andan olgun solucanların gelişmesine kadar geçen yaşam döngüsü yaklaşık üç ay sürer. Bu süre zarfında, yumurta üretimi ve dökülme eksikliği nedeniyle dışkı örneklerinde sınırlı enfeksiyon belirtileri olabilir. Dişi T. trichiura, üç aylık olgunluktan sonra yumurtlamaya başlar. Solucanlar genellikle yaklaşık 1 yıl yaşar ^[4], bu süre zarfında dişiler günde 20.000’e kadar yumurta bırakabilir.

Trichuris trichiura, bağırsakları enfekte eden yuvarlak bir kurttur.^[4] Çeşitli semptomlara neden olabilir ve ölüme neden olabilir. Trichuris trichiura toprakta yumurta aşamasında yaşar. Yutulduğunda larva aşamasına geçer. Sonunda bağırsaklarda yetişkin evresine doğru olgunlaşır. ^[5]

Genom çapında tarama kullanan son çalışmalar, kromozom 9 ve kromozom 18 üzerindeki iki kantitatif özellik lokusunun, bazı bireyler tarafından T. trichiura enfeksiyonuna genetik yatkınlık veya enfeksiyona yatkınlıktan sorumlu olabileceğini ortaya çıkarmıştır.

MORFOLOJİ

Yumurta Trichuris trichura

Trichuris trichiura, dar bir ön yemek borusu ucuna ve daha kısa ve daha kalın bir arka uca sahiptir. Bu pembemsi beyaz solucanlar mukozadan geçer.

Konakçıya ince ön uçlarından bağlanırlar ve kan yerine doku salgılarıyla beslenirler. Dişiler erkeklerden daha büyüktür; 30-45 mm ile karşılaştırıldığında yaklaşık 35–50 mm uzunluğundadır. ^[6]

Dişiler, kıvrımlı arka uçlu erkek meslektaşlarına kıyasla keskin yuvarlak bir arka uca sahiptir. Karakteristik yumurtaları fıçı şeklinde ve kahverengidir ve iki kutuplu çıkıntılara sahiptir.

ENFEKSİYON

Trişüriazis olarak da bilinen, kamçılı kurt enfeksiyonu, kamçılı kurt yumurta yutma aracılığıyla gerçekleşir ve sıcak iklimlerde daha yaygındır. Kamçı kurdu yumurtaları enfekte kişilerin dışkısından geçer ve enfekte bir kişi dışarıda dışkılama yaparsa veya gübre olarak işlenmemiş insan dışkısı kullanılırsa, yumurtalar bulaşıcı bir aşamaya gelebilecekleri toprağa bırakılır. ^[4] Bu yumurtaların yutulması “üzerlerinde kir bulunan eller veya parmaklar ağza sokulduğunda veya dikkatlice pişirilmemiş, yıkanmamış veya soyulmamış sebze veya meyveler tüketildiğinde” meydana gelebilir. ^[4]Yumurtalar ince bağırsakta çatlar, ardından ince bağırsağın duvarına girerek gelişir. Yetişkinliğe ulaşıldığında, ince uç (solucanın ön kısmı) kalın bağırsağa girer, daha kalın (arka) uç , yakındaki solucanlarla çiftleştiği lümene çıkıntı yapar. Dişiler 50 mm uzunluğa kadar büyüyebilir. ^[2]

Trichuris trichiura, kronik dizanteri, anemi, rektal prolapsus ve zayıf büyüme ile ciddi Trichuris dizanteri sendromuna (TDS) neden olabilir. ^[7] TDS, antelmintiklerle ve anemi için demir takviyesi ile tedavi edilir. ^[8]

Whipworm genellikle Giardia, Entamoeba histolytica, Ascaris lumbricoides ve kancalı kurtlarla enfekte olan hastaları da enfekte eder.

EPİDEMİYOLOJİ

Trichuris trichiura’nın tahmini 1 milyar insan enfeksiyonu ile dünya çapında bir dağılımı vardır . ^[10]^[11]^[12]^[7] Ancak, özellikle Asya’da ve daha az ölçüde Afrika ve Güney Amerika’da olmak üzere esas olarak tropikaldir. Amerika Birleşik Devletleri’nde enfeksiyon genel olarak nadirdir ancak 2,2 milyon insanın enfekte olduğu düşünülen Güneydoğu kırsalında yaygın olabilir.

Kötü hijyen triküriazis ile ilişkilidir ve gölgeli nemli toprağın veya dışkı ile kirlenmiş olabilecek yiyeceklerin tüketilmesi gibi nedenlerle yayılabilir. Çocuklar, yüksek maruz kalma riskleri nedeniyle enfeksiyona karşı özellikle savunmasızdır. Yumurtalar, uygun sıcaklık ve nem koşulları altında toprağa bırakıldıktan yaklaşık 2-3 hafta sonra, dolayısıyla tropikal dağılımıyla enfekte olurlar.

Tipik olarak domuzları enfekte eden yakından ilişkili bir tür olan Trichuris suis insanları enfekte edebilir. Bu, iki türün çok yakın evrimsel özelliklere sahip olduğunu gösterir. Bununla birlikte, morfoloji ve gelişim aşamaları farklı kalır ve bu da onları iki ayrı tür yapar. ^[13]

KAYNAKÇA

EMedicine | makale | 788570 | Trichuris Trichiura
Cross, John H. (1996). “İnsanların Enterik Nematodları”. Baron’da, Samuel (ed.). Tıbbi Mikrobiyoloji(4. baskı). Galveston: Galveston’daki Texas Üniversitesi Tıp Şubesi. ISBN 978-0-9631172-1-2.
Hayes, KS; Bancroft, AJ; Goldrick, M .; Portsmouth, C .; Roberts, IS; Grencis, RK (2010). “Bağırsak Mikroflorasının Parazitik Nematod Trichuris muris tarafından sömürülmesi” . Bilim . 328 (5984): 1391–4. Bibcode : 2010Sci … 328.1391H . doi : 10.1126 / science.1187703 . PMC 3428897 . PMID 20538949 .
“CDC – Trichuriasis”. 2019-04-25.
Atıf hatası. Satır içi açıklamanın nasıl düzeltileceğine bakın. ^{[ doğrulama gerekli ]}
“Trichuris trichiura tanımı – MedTerms’de kolayca tanımlanan popüler tıbbi terimlerin Tıp Sözlüğü tanımları” . Medterms.com. 2000-04-15 . Erişim tarihi: 2009-05-19 .
Stephenson, LS; Hollanda, CV; Cooper, ES (15 Haziran 2001). ” Trichuris trichiura’nınhalk sağlığı önemi” (PDF). Parazitoloji. 121(S1): S73 – S95. doi:10.1017 / S0031182000006867. hdl:2262/40190. PMID 11386693.
Stephenson, LS; Hollanda, CV; Cooper, ES (2000). “Trichuris trichiura’nın halk sağlığı önemi”. Parazitoloji . 121 (S1): S73 – S95. doi : 10.1017 / S0031182000006867 . hdl : 2262/40190 . PMID 11386693 .
Stephenson, Lani S., ve diğerleri. “Tek Doz Albendazol ile Tedavi Kancalı Kurt, Trichuris Trichiura ve Ascaris Lumbricoides Enfeksiyonlarıyla Kenyalı Okul Çocuklarının Büyümesini İyileştiriyor.” Amerikan Tropikal Tıp ve Hijyen Dergisi, Amerikan Tropikal Tıp ve Hijyen Derneği, 1 Temmuz 1989, www.ajtmh.org/content/journals/10.4269/ajtmh.1989.41.78.
Crompton, DW (1999). “Dünyada ne kadar insan helmintiyazisi var?”. Parazitoloji Dergisi . 85 (3): 397–403. doi : 10.2307 / 3285768 . JSTOR 3285768 . PMID 10386428 .
de Silva, Nilanthi R; Brooker, Simon; Hotez, Peter J; Montresor, Antonio; Engels, Dirk; Savioli Lorenzo (2003). “Topraktan bulaşan helmint enfeksiyonları: küresel resmin güncellenmesi”. Parazitolojide Eğilimler . 19 (12): 547–51. doi : 10.1016 / j.pt.2003.10.002 . PMID 14642761 .
“Trichuris trichiura” . WrongDiagnosis.com. 2009-05-06 . Erişim tarihi: 2009-05-19 .
Beer, RJ (Ocak 1976). “İnsanın Trichuris trichiura (Linnaeus 1758) ile domuzun Trichuris suis (Schrank 1788) arasındaki ilişki”. Veterinerlik Biliminde Araştırma . 20 (1): 47–54. doi : 10.1016 / S0034-5288 (18) 33478-7 . PMID 1257627 .
Hunter MM, McKay DM (2004). “Derleme makalesi: inflamatuar bağırsak hastalığı için terapötik ajanlar olarak helmintler”. Besin. Pharmacol. Ther . 19 (2): 167–77. doi : 10.1111 / j.0269-2813.2004.01803.x . PMID 14723608 . S2CID 73016367 .
Summers RW, Elliott DE, Urban JF, Thompson R, Weinstock JV (2005). Crohn hastalığında “Trichuris suis tedavisi” . Gut . 54 (1): 87–90. doi : 10.1136 / gut.2004.041749 . PMC 1774382 . PMID 15591509 .
Summers RW, Elliott DE, Qadir K, Urban JF, Thompson R, Weinstock JV (2003). “Trichuris suis, güvenli ve muhtemelen inflamatuar bağırsak hastalığının tedavisinde etkili görünüyor” (PDF) . Am. J. Gastroenterol . 98 (9): 2034–41. CiteSeerX 10.1.1.457.8633 . PMID 14499784 .^{[ kalıcı ölü bağlantı ]}
Buning, J; et al. (Mart 2008). “İnflamatuar bağırsak hastalığının yöneticisi olarak Helmintler”. Gut . 57 (8): 1182–1183. doi : 10.1136 / gut.2008.152355 . PMID 18628388 . S2CID 29967284 . hastamız Treg’de [düzenleyici T hücreleri] helmintoz [T. suis istilası], büyük olasılıkla gizli ülseratif kolitli bir konağı ciddi bir protkolit gelişimine karşı koruyan anahtar unsurdu. (1183)
“Helmintik Terapi: Astım, Kolit, IBD, Crohn veya Multipl Sklerozunuzu kancalı kurt ile nasıl hafifletebilirsiniz?” . Asthmahookworm.com. Arşivlenmiş orijinal 2009-08-05 tarihinde . Erişim tarihi: 2009-05-19 .^{[ kendi kendine yayınlanan kaynak ]}
“Alerjiler: Gıda Alerjilerini Tedavi Etmek için Trichuris suis Ova (TSO) Tedavisi” . Allergizer.com . Erişim tarihi: 2009-05-19 .
Bager, Peter; Kapel, Christian; Roepstorff, Allan; Thamsborg, Stig; Arnved, John; Rønborg, Steen; Kristensen, Bjarne; Poulsen, Lars K .; Wohlfahrt, Ocak (2011-08-02). “Randomize Plasebo Kontrollü Çift Kör Klinik Denemede Domuz Whipworm Trichuris suis Yumurtalarının Yutulmasından Sonra Belirtiler” . PLOS ONE . 6 (8): e22346. Bibcode : 2011PLoSO … 622346B . doi : 10.1371 / journal.pone.0022346 . ISSN 1932-6203 . PMC 3149054 . PMID 21829616 .
Correale J, Farez M (2007). “Multipl sklerozda parazit enfeksiyonu ve bağışıklık tepkileri arasındaki ilişki”. Nöroloji Annals . 61 (2): 97–108. doi : 10.1002 / ana.21067 . PMID 17230481 . S2CID 1033417 .
“Asphelia, Multipl Skleroz için Bağımsız bir TSO Denemesinin Başladığını Duyurdu” . redOrbit. 2008-04-07 . Erişim tarihi: 2009-05-19 .
Klaver, Elsenoor J .; Kuijk, Loes M .; Laan, Lisa C .; Kringel, Helene; van Vliet, Sandra J .; Bouma, Gerd; Cummings, Richard D .; Kraal, Georg; van Die, Irma (2013). “İnsan dendritik hücre fonksiyonunun Trichuris suis kaynaklı modülasyonu glikan aracılıdır”. Uluslararası Parazitoloji Dergisi . 43 (3–4): 191–200. doi : 10.1016 / j.ijpara.2012.10.021 . PMID 23220043 .

[1] EMedicine | makale | 788570 | Trichuris Trichiura

[Books-2] Cross, John H. (1996). “İnsanların Enterik Nematodları”. Baron’da, Samuel (ed.). Tıbbi Mikrobiyoloji(4. baskı). Galveston: Galveston’daki Texas Üniversitesi Tıp Şubesi. ISBN 978-0-9631172-1-2.

[3] Hayes, KS; Bancroft, AJ; Goldrick, M .; Portsmouth, C .; Roberts, IS; Grencis, RK (2010). “Bağırsak Mikroflorasının Parazitik Nematod Trichuris muris tarafından sömürülmesi” . Bilim . 328 (5984): 1391–4. Bibcode : 2010Sci … 328.1391H . doi : 10.1126 / science.1187703 . PMC 3428897 . PMID 20538949 .

[cdc.gov-4] “CDC – Trichuriasis”. 2019-04-25.

[5] Atıf hatası. Satır içi açıklamanın nasıl düzeltileceğine bakın. ^{[ doğrulama gerekli ]}

[Medterms.com-6] “Trichuris trichiura tanımı – MedTerms’de kolayca tanımlanan popüler tıbbi terimlerin Tıp Sözlüğü tanımları” . Medterms.com. 2000-04-15 . Erişim tarihi: 2009-05-19 .

[:0-7] Stephenson, LS; Hollanda, CV; Cooper, ES (15 Haziran 2001). ” Trichuris trichiura’nınhalk sağlığı önemi” (PDF). Parazitoloji. 121(S1): S73 – S95. doi:10.1017 / S0031182000006867. hdl:2262/40190. PMID 11386693.

[8] Stephenson, LS; Hollanda, CV; Cooper, ES (2000). “Trichuris trichiura’nın halk sağlığı önemi”. Parazitoloji . 121 (S1): S73 – S95. doi : 10.1017 / S0031182000006867 . hdl : 2262/40190 . PMID 11386693 .

[9] Stephenson, Lani S., ve diğerleri. “Tek Doz Albendazol ile Tedavi Kancalı Kurt, Trichuris Trichiura ve Ascaris Lumbricoides Enfeksiyonlarıyla Kenyalı Okul Çocuklarının Büyümesini İyileştiriyor.” Amerikan Tropikal Tıp ve Hijyen Dergisi, Amerikan Tropikal Tıp ve Hijyen Derneği, 1 Temmuz 1989, www.ajtmh.org/content/journals/10.4269/ajtmh.1989.41.78.

[10] Crompton, DW (1999). “Dünyada ne kadar insan helmintiyazisi var?”. Parazitoloji Dergisi . 85 (3): 397–403. doi : 10.2307 / 3285768 . JSTOR 3285768 . PMID 10386428 .

[11] Silva, Nilanthi R; Brooker, Simon; Hotez, Peter J; Montresor, Antonio; Engels, Dirk; Savioli Lorenzo (2003). “Topraktan bulaşan helmint enfeksiyonları: küresel resmin güncellenmesi”. Parazitolojide Eğilimler . 19 (12): 547–51. doi : 10.1016 / j.pt.2003.10.002 . PMID 14642761 .

[Trichuris_trichiura-12] “Trichuris trichiura” . WrongDiagnosis.com. 2009-05-06 . Erişim tarihi: 2009-05-19 .

[13] Beer, RJ (Ocak 1976). “İnsanın Trichuris trichiura (Linnaeus 1758) ile domuzun Trichuris suis (Schrank 1788) arasındaki ilişki”. Veterinerlik Biliminde Araştırma . 20 (1): 47–54. doi : 10.1016 / S0034-5288 (18) 33478-7 . PMID 1257627 .

[14] Hunter MM, McKay DM (2004). “Derleme makalesi: inflamatuar bağırsak hastalığı için terapötik ajanlar olarak helmintler”. Besin. Pharmacol. Ther . 19 (2): 167–77. doi : 10.1111 / j.0269-2813.2004.01803.x . PMID 14723608 . S2CID 73016367 .

[pmid15591509-15] Summers RW, Elliott DE, Urban JF, Thompson R, Weinstock JV (2005). Crohn hastalığında “Trichuris suis tedavisi” . Gut . 54 (1): 87–90. doi : 10.1136 / gut.2004.041749 . PMC 1774382 . PMID 15591509 .

[pmid14499784-16] Summers RW, Elliott DE, Qadir K, Urban JF, Thompson R, Weinstock JV (2003). “Trichuris suis, güvenli ve muhtemelen inflamatuar bağırsak hastalığının tedavisinde etkili görünüyor” (PDF) . Am. J. Gastroenterol . 98 (9): 2034–41. CiteSeerX 10.1.1.457.8633 . PMID 14499784 .^{[ kalıcı ölü bağlantı ]}

[17] Buning, J; et al. (Mart 2008). “İnflamatuar bağırsak hastalığının yöneticisi olarak Helmintler”. Gut . 57 (8): 1182–1183. doi : 10.1136 / gut.2008.152355 . PMID 18628388 . S2CID 29967284 . hastamız Treg’de [düzenleyici T hücreleri] helmintoz [T. suis istilası], büyük olasılıkla gizli ülseratif kolitli bir konağı ciddi bir protkolit gelişimine karşı koruyan anahtar unsurdu. (1183)

[18] “Helmintik Terapi: Astım, Kolit, IBD, Crohn veya Multipl Sklerozunuzu kancalı kurt ile nasıl hafifletebilirsiniz?” . Asthmahookworm.com. Arşivlenmiş orijinal 2009-08-05 tarihinde . Erişim tarihi: 2009-05-19 .^{[ kendi kendine yayınlanan kaynak ]}

[19] “Alerjiler: Gıda Alerjilerini Tedavi Etmek için Trichuris suis Ova (TSO) Tedavisi” . Allergizer.com . Erişim tarihi: 2009-05-19 .

[20] Bager, Peter; Kapel, Christian; Roepstorff, Allan; Thamsborg, Stig; Arnved, John; Rønborg, Steen; Kristensen, Bjarne; Poulsen, Lars K .; Wohlfahrt, Ocak (2011-08-02). “Randomize Plasebo Kontrollü Çift Kör Klinik Denemede Domuz Whipworm Trichuris suis Yumurtalarının Yutulmasından Sonra Belirtiler” . PLOS ONE . 6 (8): e22346. Bibcode : 2011PLoSO … 622346B . doi : 10.1371 / journal.pone.0022346 . ISSN 1932-6203 . PMC 3149054 . PMID 21829616 .

[pmid17230481-21] Correale J, Farez M (2007). “Multipl sklerozda parazit enfeksiyonu ve bağışıklık tepkileri arasındaki ilişki”. Nöroloji Annals . 61 (2): 97–108. doi : 10.1002 / ana.21067 . PMID 17230481 . S2CID 1033417 .

[22] “Asphelia, Multipl Skleroz için Bağımsız bir TSO Denemesinin Başladığını Duyurdu” . redOrbit. 2008-04-07 . Erişim tarihi: 2009-05-19 .

[23] Klaver, Elsenoor J .; Kuijk, Loes M .; Laan, Lisa C .; Kringel, Helene; van Vliet, Sandra J .; Bouma, Gerd; Cummings, Richard D .; Kraal, Georg; van Die, Irma (2013). “İnsan dendritik hücre fonksiyonunun Trichuris suis kaynaklı modülasyonu glikan aracılıdır”. Uluslararası Parazitoloji Dergisi . 43 (3–4): 191–200. doi : 10.1016 / j.ijpara.2012.10.021 . PMID 23220043 .