Giriş yap veya kayıt olun

HİSTERİK KİŞİLİK BOZUKLUĞU

Histerik kişilik bozukluğu (HPD) genellikle erken çocuklukta başlayan, uygunsuz baştan çıkarma ve aşırı onaylanma arzusu dahil, aşırı dikkat çekme davranışları örüntüsü ile karakterize bir kişilik bozukluğu olarak tanımlanmaktadır. Bozukluk teşhisi konan kişilerin canlı, dramatik, canlı, coşkulu ve çapkın olduğu söylenir. Kadınlara, erkeklerden yaklaşık 4 kat daha sık HPD teşhisi konur. [1] Genel nüfusun% 2-3’ünü, yatarak ve ayakta tedavi gören ruh sağlığı kurumlarında% 10-15’ini etkiler. [2]

HPD, dramatik kişilik bozuklukları kümesinde yatmaktadır. [3] HPD’li kişiler, yüksek dikkat arzusuna sahiptirler, yüksek sesle ve uygunsuz görünümler sergilerler, davranışlarını ve duygularını abartırlar ve uyarılmayı arzularlar. [3] Cinsel olarak kışkırtıcı davranış sergileyebilir, empresyonist bir üslupla güçlü duygular ifade edebilir ve başkalarından kolayca etkilenebilir. İlişkili özellikler arasında benmerkezcilik, kendine hoşgörü, takdir için sürekli özlem ve kendi ihtiyaçlarına ulaşmak için ısrarcı manipülatif davranış yer alır.

İŞARETLER VE SEMPTOMLAR  

HPD’li insanlar hem sosyal hem de profesyonel olarak genellikle yüksek işlevlidir. Başkalarını onları ilgi odağı haline getirmek için manipüle etme eğiliminde olsalar da, genellikle iyi sosyal becerilere sahiptirler.[4] HPD, bir kişinin sosyal ve romantik ilişkilerinin yanı sıra kayıplar veya başarısızlıklarla başa çıkma becerilerini de etkileyebilir. Romantik (veya diğer yakın kişisel) ilişkiler sona erdiğinde klinik depresyon tedavisi arayabilirler . [5]  

HPD’li bireyler genellikle kendi kişisel durumlarını gerçekçi bir şekilde göremezler, bunun yerine zorluklarını dramatize eder ve abartırlar. Kolayca sıkıldıkları ve hayal kırıklığından (onunla yüzleşmek yerine) çekilmeyi tercih edebildikleri için sık sık iş değiştirebilirler. Yenilik ve heyecan arzuladıkları için kendilerini riskli durumlara sokabilirler. Tüm bu faktörler, klinik depresyon geliştirme riskinin artmasına neden olabilir. [6]

Ek özellikler şunları içerebilir:

  • Teşhirci davranış
  • Sürekli güvence veya onay arayışı
  • Eleştiriye veya onaylanmamaya aşırı duyarlılık
  • Herhangi bir değişikliği tehdit olarak görerek kişiliğinin gururu ve değişme isteksizliği
  • Uygunsuz şekilde baştan çıkarıcı görünüm veya cinsel nitelikte davranış
  • Dikkat çekmek için gerçekçi somatik semptomlar (fiziksel hastalık) veya psikolojik bozukluklar kullanmak
  • özlem dikkat
  • Hayal kırıklığı veya gecikmiş tatmin için düşük tolerans
  • Başkalarına yüzeysel veya abartılı görünebilecek hızla değişen duygusal durumlar
  • İlişkilerin gerçekte olduğundan daha samimi olduğuna inanma eğilimi
  • Döküntü kararları vermek [4]
  • Başkalarını kişisel başarısızlıkları veya hayal kırıklıklarını suçlamak
  • Başkalarından, özellikle de onlara uygun şekilde davrananlardan kolayca etkilenme
  • Aşırı dramatik ve duygusal olma [6]
  • Başkalarının önerilerinden etkilenir [7]

Histrionik özelliklere veya kişilik bozukluğuna sahip bazı insanlar, baştan çıkarma tekniklerini yaşlandıkça daha anne veya babaya özgü bir stile dönüştürürler. [8]

ANIMSATICI

Histrionik kişilik bozukluğunun özelliklerini hatırlamak için kullanılabilecek bir anımsatıcı “PRAISEME” olarak kısaltılmıştır: [9] [10]

  • P rovocative (ya da baştan) davranışı
  • R elationships olduklarından daha fazla samimi olarak kabul edilir
  • A ttention düşkünü
  • I başkalarına veya durumlar ile kolayca nfluenced
  • S peech (stil) etkilemek ister; detay yok
  • E devinimsel değişkenlik; sığlık
  • M ake-up; fiziksel görünüm kendine dikkat çekmek için kullanılır
  • E xaggerated duygular; teatral

NEDENLER 

Histriyonik kişilik bozukluğuna neyin neden olduğuna ve nereden kaynaklandığına dair kanıt bulmak için çok az araştırma yapılmıştır. Doğrudan nedenler sonuçsuz olsa da birden fazla olası neden olduğunu öne süren birkaç teori ve çalışma vardır. Histrionik kişilik bozukluğuna katkıda bulunan nörokimyasal, genetik, psikanalitik ve çevresel nedenler vardır. Histerinin savurganlığı, kibir ve baştan çıkarıcılığı gibi özellikler, HPD teşhisi konan kadınlarla benzer niteliklere sahiptir. [11] HPD semptomları 15 yaşına kadar tam olarak gelişmez, tedavi sadece yaklaşık 40 yaşında başlar. [12] [13]

NÖROKİMYASAL/FİZYOLOJİK  

Çalışmalar, nörotransmiterlerin işlevi ile HPD gibi B Kümesi kişilik bozuklukları arasında güçlü bir ilişki olduğunu göstermiştir. HPD teşhisi konan bireyler, nörotransmiter olan norepinefrinin sentezinden, depolanmasından ve salınmasından sorumlu olan oldukça duyarlı noradrenerjik sistemlere sahiptir. Yüksek norepinefrin seviyeleri kaygıya yatkınlığa, bağımlılığa ve yüksek sosyalliğe yol açar. [14]

GENETİK  

İkiz çalışmalar, genetik ve çevre tartışmasının yıkılmasına yardımcı oldu. Oslo Üniversitesi Psikoloji Bölümü tarafından yürütülen bir ikiz çalışma, genetik ve B Kümesi kişilik bozuklukları arasında bir ilişki kurmaya çalıştı. 221 ikiz, 92 monozigot ve 129 dizigottan oluşan bir test örneği ile araştırmacılar, DSM-III-R Kişilik Bozuklukları için Yapılandırılmış Klinik Görüşmeyi (SCID-II) kullanarak deneklerle görüştüler ve histrionik kişilik bozukluğunun 0.67’lik bir korelasyon kalıtsal olduğu sonucuna vardılar.[15]

PSİKANALİTİK TEORİ 

Psikanalitik teoriler , bilimsel kanıtlarla desteklenmediği için eleştirilse de çocuğun hiçbir zaman tam olarak karşılayamayacağı beklentilere dayanan koşullu sevginin yanı sıra bir (çoğunlukla anne) veya her iki ebeveynin otoriter veya uzak tutumları suçlar. [3] Psikanalizi kullanan Freud , şehvetin hastanın kayıtsız şartsız sevme ve bilişsel olarak olgunluğa erişme yeteneğinden yoksunluğunun bir yansıması olduğuna ve bu tür hastaların duygusal olarak genel olarak sığ olduğuna inanıyordu. [16] Sevememenin nedeninin, çocuklukta yakın bir akrabanın ölümü veya birinin ebeveynlerinden boşanması gibi, bağlı ilişkiler konusunda yanlış izlenim veren travmatik bir deneyimden kaynaklanmış olabileceğini savumaktaydı. Yakın bir arkadaşın veya aile üyesinin bir veya birden fazla travmatik olaylara maruz kalması (terk edilme veya ölümle sonuçlanma yoluyla) kişinin diğer insanlara karşı gerçek ve şefkatli bağlar kuramamasına neden olur. [17]

HPD VE ANTİSOSYAL KİŞİLİK BOZUKLUĞU  

Başka bir teori, histrionik kişilik bozukluğu ile antisosyal kişilik bozukluğu arasında olası bir ilişki olduğunu öne sürüyordu. Araştırmalar, histrionik kişilik bozukluğu teşhisi konan hastaların 2/3’ünün antisosyal kişilik bozukluğuna benzer kriterleri de karşıladığını bulmuştur [11], bu da cinsiyet tipi ifadelere dayalı her iki bozukluğun da aynı temel nedene sahip olabileceğini düşündürmektedir. Kadınlar medyada sürekli olarak aşırı cinselleştiriliyor, kadınların dikkatini çekmenin tek yolunun kendilerini sömürmek olduğu ve baştan çıkarıcılık yeterli olmadığında teatrikler dikkat çekmede bir sonraki adımdır. [18] Erkekler birden fazla kadına karşı çapkın olabilir, ancak onlara karşı empati veya şefkat duygusu hissetmezler. [11]Bir rol oyunu olarak ” Don Juan ” maço figürünü sergileyerek de ilgi odağı haline gelebilirler. [18]

Bazı aile öyküsü çalışmaları, histrionik kişilik bozukluğunun yanı sıra borderline ve antisosyal kişilik bozukluklarının ailelerde görülme eğiliminde olduğunu, ancak bunun genetik veya çevresel faktörlerden kaynaklanıp kaynaklanmadığını bulmuştur. [19] Her iki örnek de, yatkınlığın neden bazı insanlara histrionik kişilik bozukluğu teşhisi konulduğuna dair bir faktör olabileceğini öne sürüyor, ancak bozukluğun herhangi bir biyolojik bileşikten etkilenip etkilenmediği veya genetik olarak kalıtsal olup olmadığı hakkında çok az şey biliniyor. [19] Bu bozukluğun varsa biyolojik kaynaklarını belirlemek için çok az araştırma yapılmıştır.

TEŞHİS 

Kişinin görünüşü, davranışı ve öyküsü, psikolojik bir değerlendirme ile birlikte, genellikle bir tanı koymak için yeterlidir. Bu teşhisi doğrulayacak bir test yoktur. Kriterler öznel olduğu için bazı insanlara yanlış teşhis konulabilir. [20]

DSM 5  

Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı’nın güncel baskısında, DSM 5, histrionik kişilik bozukluğunu (Küme B’de) şu şekilde tanımlamaktadır : [2]

Aşağıdakilerden beşi (veya daha fazlası) ile gösterildiği gibi, erken yetişkinlikte başlayan ve çeşitli bağlamlarda ortaya çıkan, yaygın bir aşırı duygusallık ve dikkat çekme modeli :

  • ilgi odağı olmadığı durumlarda rahatsızlık duyuyor
  • başkalarıyla etkileşim genellikle uygunsuz cinsel açıdan baştan çıkarıcı veya kışkırtıcı davranışlarla karakterize edilir
  • duyguların hızla değişen ve yüzeysel ifadesini gösterir
  • kendine dikkat çekmek için sürekli olarak fiziksel görünümü kullanır
  • aşırı empresyonist ve ayrıntıdan yoksun bir konuşma tarzına sahiptir
  • kendini dramatize etme, teatrallik ve abartılı duygu ifadesi gösterir
  • önerilebilir, yani başkalarından veya koşullardan kolayca etkilenebilir
  • İlişkilerin gerçekte olduğundan daha samimi olduğunu düşünüyor

DSM 5, herhangi bir özel kişilik bozukluğu teşhisinin bir dizi genel kişilik bozukluğu kriterini de karşılamasını gerektirir.

ICD-10  

Dünya Sağlık Örgütü’nün ‘ın ICD-10 listeleri histrionik kişilik bozukluğu olarak: [21]

Aşağıdakilerle karakterize edilen bir kişilik bozukluğu:

  • sığ ve kararsız duygulanım,
  • kendi kendini dramatize etme,
  • teatrallik
  • duyguların abartılı ifadesi,
  • önerilebilirlik,
  • benmerkezcilik,
  • kendine hoşgörü,
  • başkalarına karşı saygısızlık,
  • duyguları kolayca incitir ve
  • sürekli takdir, heyecan ve ilgi arayışı.

Herhangi bir özel kişilik bozukluğunun teşhisinin bir dizi genel kişilik bozukluğu kriterini de karşılaması, ICD-10’un bir gereğidir. 

KOMORBİDİTE  

Çoğu histrionikte başka ruhsal bozukluklar da vardır. Eşlik eden koşullar şunları içerir: antisosyal, bağımlı, sınırı ve narsistik kişilik bozuklukları,[22] aynı zamanda depresyon, anksiyete bozuklukları, panik bozukluk, somatoform bozukluklar, anoreksi nervoza, madde kullanım bozuklukları [23] ve bağlanma bozuklukları da dahil olmak üzere, reaktif bağlanma bozukluğu.  

MİLLON’UN ALT TÜRLERİ 

Theodore Millon, histrionik kişilik bozukluğunun altı alt türünü tanımladı. Herhangi bir bireysel histrionik, aşağıdakilerden hiçbirini veya birini göstermeyebilir: [24]

Alt tip Açıklama Kişisel özellikler
Histrionik yatıştırıcı Bağımlı ve zorlayıcı özellikler dahil Sorunları yatıştırmak, onarmak, düzeltmek, düzeltmek ister; farklılıkları gidermek, boyun eğerek, ödün vererek, ödün vererek öfkeleri hafifletmek; övgü için kendini feda eder; yeri doldurulamaz olanı boşuna yatıştırır.
Canlı histrionik Hipomaninin tipik enerjisi ile karışık histriyonik baştan çıkarıcılık . Bazı narsisistik özellikler de mevcut olabilir Dinç, çekici, kabarcıklı, canlı, ruhlu, saygısız, dürtüsel; anlık neşe ve eğlenceli maceralar arar; hareketli, enerjik, coşkulu.
Fırtınalı histrionik Negatif özellikler dahil Dürtüsel, kontrolden çıkmış; karamsar şikayetler, somurtkan; aceleci duygu, fırtınalı, ateşli, kolayca dövülen, periyodik olarak iltihaplı, çalkantılı.
Samimiyetsiz histrionik Antisosyal özellikler dahil Alçakgönüllü, ikiyüzlü, entrikacı, yapmacık, entrikacı, kurnaz, yanlış yürekli; benmerkezci, samimiyetsiz, aldatıcı, hesaplayıcı, kurnaz.
Teatral histrionik “Saf” desen çeşidi Etkilenen, huylu, takıntılı; duruşlar çarpıcı, göz alıcı, grafiktir; kendi kendine görünüşü pazarlar; sentezlenmiş, stagy; arzu edilen / dramatik pozları simüle eder.
İnfantil histrionik Sınır özellikleri dahil Kararsız, gergin, uçucu duygular; çocuksu histeri ve yeni doğan somurtkanlık; talepkar, abartılı; diğerine tutturur ve kavrar; aşırı bağlanmış, takılı kalmış, kaynaşmış halde kalıyor ve yapışıyor.

TEDAVİ

Tedavi genellikle çözülmüş romantik ilişkilerle ilişkili depresyon tarafından tetiklenir. İlaç, kişilik bozukluğunu etkilemek için çok az şey yapar, ancak depresyon gibi semptomlarda yardımcı olabilir. Üzerinde çalışılan ve başarılı olduğu kanıtlanan tek başarılı yöntem, bir kez daha istikrar ve bağımsızlık duygusu kazanmak için sevgilileriyle teması tamamen koparmaktır. [20] HPD tedavisi , bilişsel terapi de dahil olmak üzere psikoterapiyi içerir. [3]

RÖPORTAJLAR VE ÖZ BİLDİRİM YÖNTEMLERİ  

Kişilik bozukluklarının değerlendirildiği genel klinik uygulamada, görüşme biçimlerinden biri olan yapılandırılmamış görüşmelerden en popüler olanıdır. [25] Asıl tercih edilen yöntem yarı yapılandırılmış bir görüşmedir, ancak bu tür bir görüşmeyi kullanmakta isteksizlik vardır çünkü bunlar pratik veya yüzeysel görünebilirler.[25] Yapılandırılmamış bir görüşmeye göre yarı yapılandırılmış görüşmenin tercih edilmesinin nedeni, yarı yapılandırılmış görüşmelerin daha nesnel, sistematik, tekrarlanabilir ve kapsamlı olma eğiliminde olmasıdır. [25] Yapılandırılmamış görüşmeler, popüler olmalarına rağmen, güvenilmezlikle ilgili sorunlar yaşama eğilimindedir ve müşterinin yanlış varsayımlarına yol açan hatalara açıktır. [25]

Normal kişilik işleyişinin araştırmacıları tarafından kişilik bozukluklarını değerlendirmek için en başarılı yöntemlerden biri, yarı yapılandırılmış bir görüşme ile takip eden kendi kendine bildirim envanteridir. [25] Öz bildirim envanter yönteminin, histrionik kişilik bozukluğunda karakterde, öz sunumda ve öz imgede bozulma olması gibi bazı dezavantajları vardır. [25] Bu, çoğu hastaya hastalık kriterlerine uyup uymadıklarını sorarak basitçe değerlendirilemez. [25] En projektif testKişinin kendiliğinin doğru bir tanımını yapma yeteneğine veya isteğine daha az bağlıdır, ancak şu anda histrionik kişilik bozukluğunu değerlendirmek için yansıtmalı testlere ilişkin sınırlı ampirik kanıt vardır. [25]

FONKSİYONEL ANALİTİK PSİKOTERAPİ  

Özdeşleşmeden sonra histriyonik kişilik bozukluğunu tedavi etmenin bir başka yolu da işlevsel analitik psikoterapidir.  [26] Bir Fonksiyonel Analitik Psikoterapistin görevi, seansta veya seans dışında meydana gelen kişilerarası problemleri hastayla tespit etmektir.[26] Fonksiyonel analitik psikoterapinin ilk hedefleri terapist tarafından belirlenir ve danışanın gelişim ihtiyaçlarına uyan davranışları içerir. [26] Fonksiyonel analitik psikoterapi, terapistin seansta meydana gelen davranış kalıplarını doğrudan ele alması nedeniyle geleneksel psikoterapiden farklıdır. [26]

Hastanın veya danışanın oturum içi davranışları, zayıf kişilerarası iletişim kalıplarının örnekleri olarak ve nevrotik savunmalarını ayarlamak için kabul edilir. [26] Bunu yapmak için, terapist danışanın davranışına gerçek zamanlı olarak hareket etmeli ve danışanın davranışının terapi sırasında ilişkilerini nasıl etkilediğine dair geri bildirim vermelidir. [26] Terapist ayrıca, tedavi dışında meydana gelen davranışları ifade ederek danışana histrionik kişilik bozukluğu konusunda yardımcı olur; bu davranışlar “Dış Sorunlar” ve “Dış İyileştirmeler” olarak adlandırılır. [26] Bu, terapistin seans dışındaki sorunlara ve gelişmelere yardımcı olmasına ve danışanı sözlü olarak desteklemesine ve optimal davranış kalıplarını koşullandırmasına olanak tanır.” [26] Bu, davranışlarını genelleştirerek seansta ve seans dışında nasıl ilerlediklerini yansıtabilir. zaman içinde değişiklikler veya iyileştirmeler için “. [26]

DANIŞAN VE TERAPİST DAVRANIŞLARINI KODLAMA  

Buna kodlama müşterisi ve terapist davranışı denir.[26] Bu oturumlarda orada onların davranışları ve akıl yürütmeye fikir vermek müşteri için terapist tarafından zorlanabilir diyalog veya komut dosyası belli bir dizi “olduğunu [26] Burada bir örnektir” [26] konuşma varsayımsal. T = terapist C = Müşteri Bu kodlanmış diyalog şu şekilde yazılabilir:

  • ECRB – Klinik olarak ilgili davranışı hatırlatmak
    • T: Bugün buraya gelirken nasıl hissettiğini söyle bana ( CRB2 ) C: Dürüst olmak gerekirse gergindim. Bazen işlerin nasıl gideceği konusunda endişeleniyorum, ama burada olduğuma gerçekten çok sevindim.
  • CRB1 – Oturum içi sorunlar
    • C: Her neyse, bunu hep söylüyorsun. (sessizleşir). Konuşarak ne yaptığımı bilmiyorum.
  • CRB2 – Oturum içi iyileştirmeler
  • TCRB1 – Müşteri sorunlarına klinik olarak uygun yanıt
    • T: Şimdi benden çekiliyor gibisin. Bu, şu anda benden ihtiyaç duyabileceğin şeyi sana vermemi zorlaştırıyor. Şu anda konuşurken benden ne istediğinizi sanıyorsunuz? ”.
  • TCRB2 – Müşteri iyileştirmesine yönelik yanıtlar
    • T: Bu harika. Ben de burada olmana sevindim. Seninle konuşmak için sabırsızlanıyorum. [26]

İŞLEVSEL İDEOGRAFİK DEĞERLENDİRME ŞABLONU 

Kodlamanın yanı sıra başka bir tedavi örneği de işlevsel ideografik değerlendirme şablonudur. [26] FIAT olarak da bilinen işlevsel ideografik değerlendirme şablonu, işlevsel analitik psikoterapinin klinik süreçlerini genelleştirmenin bir yolu olarak kullanıldı. [26] Şablon, terapistlerin ortak bir çabasıyla yapılmıştır ve bu tedavinin odak noktası olan davranışları temsil etmek için kullanılabilir. [26] FIAT terapistlerini kullanmak, danışanın rahatlığında fonksiyonel analitik psikoterapi yoluyla istikrarlı ve doğru iletişim sonuçları elde etmek için ortak bir dil oluşturabilir; hem de terapist. [26]

EPİDEMİYOLOJİ  

2001-2002 arasındaki Ulusal epidemiyolojik araştırmadan elde edilen anket verileri, HPD’nin yüzde 1.84 yaygınlığını göstermektedir. [27] Başlıca karakter özellikleri kalıtsal olabilir, diğer özellikler ise çocukluk deneyimleri de dahil olmak üzere genetik ve çevrenin bir kombinasyonundan kaynaklanıyor olabilir. [8] Bu kişilik, kadınlarda erkeklerden daha sık görülmektedir. [28] HPD teşhislerinin yaklaşık% 65’i kadın,% 35’i erkektir. Marcie Kaplan’ın A Women’s View of DSM-III adlı eserinde , potansiyel önyargılar nedeniyle kadınların aşırı teşhis edildiğini savunuyor ve sağlıklı kadınlara bile otomatik olarak HPD teşhisi konduğunu ifade ediyor. [29]

DSM’de HPD’yi temsil eden birçok semptom, geleneksel kadınsı davranışların abartılı halidir. Akran ve kendi kendini gözden geçiren bir çalışmada, kadınlığın histrionik, bağımlı ve narsisistik kişilik bozuklukları ile ilişkili olduğunu gösterdi. [30] HPD teşhislerinin üçte ikisi kadın olmasına rağmen, birkaç istisna vardır. [31] Oranın belirli bir klinik ortamda kadın oranından önemli ölçüde daha yüksek olup olmayacağı, HPD için farklı cinsiyet yaygınlığından çoğunlukla bağımsız olan birçok faktöre bağlıdır. [32]HPD’si olanların birden fazla kişiyi ilgilenmek için aramaları daha olasıdır, bu da kıskançlık ve diğer taraftan güven eksikliği nedeniyle evlilik sorunlarına yol açar. Bu, evlendikten sonra boşanma veya ayrılma olasılıklarını artırır. [33] HPD ile kültür arasında doğrudan nedenler bulmak için yapılan az sayıda çalışma ile kültürel ve sosyal yönler, HPD davranışlarını inhibe etme ve sergilemede rol oynamaktadır.

TARİHÇE 

Histrionik kişilik bozukluğu geçmişi kelimesi kaynaklandığını söylense de histeri , [34] aslında Etrüsk dilinden gelen histrio “aktör” anlamına gelmektedir. Histeri, insanların özellikle gruplar halinde yaşadığı abartılı veya kontrol edilemeyen bir duygu olarak tanımlanabilir. Histeri hakkındaki inançlar zaman içinde değişmiştir. Histrionik kişilik bozukluğunu psikolojik bir şekilde inceleyen Sigmund Freud’a kadar değildi . [34] “Histrionik kişiliğin kökleri, Freud tarafından tanımlanan histerik nevroz vakalarına kadar izlenebilir.” [16] Psikanalitik teoriyi geliştirdi19. yüzyılın sonlarında ve gelişiminin sonuçları histeri kavramlarının bölünmesine yol açtı. Histerik nevroz (ayrıca dönüşüm bozukluğu olarak da bilinir ) [35] olarak etiketlenen bir kavram ve histerik karakter (şu anda histriyonik kişilik bozukluğu olarak bilinir) olarak etiketlenen diğer kavram. [34] Bu iki kavram, iki ayrı ve farklı fikir oldukları için birbirleriyle karıştırılmamalıdır. [16]

Histrionik kişilik bozukluğu, histerik kişilik olarak da bilinir. Histerik kişilik son 400 yılda gelişti [36] ve ilk olarak DSM II’de ( Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders , 2. baskı) histerik kişilik bozukluğu adı altında ortaya çıktı. Bugün histriyonik kişilik bozukluğu olarak bildiğimiz isim, üçüncü baskı olan DSM III’teki isim değişikliğinden kaynaklanmaktadır. Histerik kişiliğin histrionik kişilik bozukluğuna yeniden adlandırılmasının, yoğun cinsel ifadeler, şeytanlara sahip olma gibi histerinin kökenine yönelik olası olumsuz çağrışımlardan kaynaklandığına inanılıyor. [37]

Histrionik kişilik bozukluğu birçok değişikliğe uğramıştır. Histeriden histerik karaktere, histerik kişilik bozukluğuna, en güncel DSM olan DSM-5’de listelenerek “Histeri, belgelenmiş en eski tıbbi hastalıklardan biridir.” [34] Histeri, hem eski Yunan hem de Mısır yazılarına kadar uzanır. [34] Yazıların çoğu, histrionik kişilik bozukluğunun epidemiyolojisinin genellikle kadınlarda daha yaygın olduğu ve sıklıkla kadınlarda teşhis edildiği günümüzde olduğu gibi, histeri ve kadınları bir arada anlatmaktadır. [25]

ANTİK ZAMANLARDA

  • Eski Mısır – akıl hastalığının ilk tanımı olan histeri, Eski Mısır’da MÖ 1900 yılına kadar uzanıyor. Kadın vücudundaki rahim hareketi gibi biyolojik sorunlar, histerinin nedeni olarak görüldü. Histerinin geleneksel semptomları ve tanımları , en eski tıbbi belge olan Ebers Papirüsünde bulunabilir . [38]
  • Antik Yunanistan – Eski Mısırlılara benzer şekilde, eski Yunanlılar histerinin rahimle ilgili olduğunu gördü. Hipokrat (MÖ 5. yüzyıl) histeri terimini ilk kullanan kişidir. Hipokrat, histerinin uterusun hareketinde yatan bir hastalık olduğuna inanıyordu (Yunanca ὑστέρα histera “uterustan”). Hipokrat’ın teorisi, bir kadının vücudu ılık ve kuru olan bir erkeğin vücuduna kıyasla soğuk ve ıslak olduğu için, rahim, özellikle de seksten yoksun bırakılırsa hastalığa yatkın olmasıdır. Cinselliği bedenin temizliği olarak gördü, bu yüzden aşırı duygusal olmanın cinsel yoksunluktan kaynaklanıyordu. [38]
  • History Channel  belgesellerine göre Kleopatra ve Neronda histrionik kişilik bozukluğu vardı. [39]

ORTAÇAĞ

  • Trotula – 12. yüzyıl-geçen kadın hastalıkları ve histeri içeren, bu dönemin sırasında anlaşıldığı gibi bozuklukların üç metinlerden oluşan bir grup. 12. yüzyıl İtalya’sından bir kadın tıp pratisyeni olan Salerno’lu Trota, Trotula metinlerinden birinin arkasındaki yetkili kişidir. (Metinde sunulan tedaviler ve teoriler olduğu için yetkili). Bazı insanlar Trota’nın öğretilerinin Hipokrat’ınkilerle rezonansa girdiğine inanıyor. [38]

RÖNESANS

  • Rahim hâlâ histerinin açıklamasıydı, kadınların erkeklerden aşağı olduğu kavramı hâlâ mevcuttu ve histeri hâlâ kadınlığın simgesiydi. [38]

MODERN ÇAĞ

  • Thomas Willis (17. yüzyıl) yeni bir histeri kavramı ortaya koymaktadır. Thomas Willis , histerinin nedenlerinin dişinin rahmine değil, beyin ve sinir sistemine bağlı olduğuna inanıyordu. [38]
  • Histeri, Salem cadı duruşmaları sırasındaki sosyal çatışmaların sonucuydu . [38]
  • Büyücülük ve büyücülük daha sonra 17. yüzyılın sonlarında ve 18. yüzyılda Aydınlanma Çağı’nda saçma olarak kabul edildi . Histeri, özellikle nörolojik olarak daha bilimsel bir şekilde oluşmaya başlar. Bu süre zarfında yeni fikirler oluştu ve bunlardan biri, histerinin beyne bağlanması durumunda, buna sadece kadınlarda değil, erkekler de sahip olabilirdi. [38]
  • Franz Mesmer (18. yüzyıl) histeriden muzdarip hastaları mesmerizm veya hayvan manyetizması adı verilen yöntemiyle tedavi etti . [38]
  • Jean-Martin Charcot (19. yüzyıl) histeride hipnozun etkilerini inceledi. Charcot, histerinin nörolojik bir bozukluk olduğunu ve aslında erkeklerde çok yaygın olduğunu belirtiyor. [38]

GÜNÜMÜZDE

  • Josef Breuer , Histeri Üzerine Çalışmalar adlı eserinde yaptığı açıklamalarla psikanalitik teoride histeri konusunda katkıda bulunmuştur.
  • Freud, histerinin libidinal evrim eksikliğinden kaynaklandığına inanıyordu . [38]

SOSYAL ÇIKARIMLAR

Kadınlarda histriyonik kişilik bozukluğunun yaygınlığı belirgindir ve normal duygusal davranışa ilişkin kültürel kavramların yeniden değerlendirilmesini teşvik eder. Teşhis yaklaşımı, histriyonik kişilik bozukluğu davranışını normal duygusallığın sosyal bir anlayışına referansla ele alarak “aşırı” olarak sınıflandırır. [40]

KAYNAKÇA 

  1. Seligman, Martin EP (1984). “Bölüm 11”. Anormal Psikoloji . WW Norton & Company. ISBN 978-0-393-94459-4.
  2. “Bölüm 16: Kişilik Bozuklukları”. DSM-IV-TR Ruhsal Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabı. Amerikan Psikiyatri Yayınları. 2000.
  3. Bienenfeld, David (2006). “Kişilik Bozuklukları”. Medscape Referansı. WebMD. 2007-02-08tarihindeorjinalindenarşivlendi. Erişim tarihi: 10 Ocak 2007.
  4. “Histrionik Kişilik Bozukluğu”. Cleveland Kliniği. 2011-10-03tarihindeorjinalindenarşivlendi. Erişim tarihi: 23 Kasım 2011.
  5. Tartakovsky, M (9 Ocak 2020). “Histrionik Kişilik Bozukluğu Tedavisi” . PsychCentral . Erişim tarihi: 10 Mayıs 2020 .
  6. “Histrionik kişilik bozukluğu”. ADAM Tıp Ansiklopedisi. PubMed Health. 2012-08-29tarihindeorjinalindenarşivlendi. Erişim tarihi: 17 Haziran 2012.
  7. “Histriyonik Kişilik Bozukluğu | Psikoloji Bugün” . Psikoloji Bugün . Erişim tarihi: 2018-04-24 .
  8.  Arthur, Melissa (2006). “Histriyonik Kişilik Bozukluğu”. Histriyonik Kişilik Bozukluğu: Tanımı, Sıklığı, Yaygınlığı, Risk Faktörleri, Nedenleri, İlişkili Durumlar, Tanı, Belirtiler ve semptomlar ve tedavi. Ermeni Tıp Ağı. 2007-02-12tarihindeorjinalindenarşivlendi. Erişim tarihi: 10 Ocak 2007.
  9. Pinkofsky, HB (Eylül 1997). “DSM-IV kişilik bozuklukları için anımsatıcılar” . Psikiyatri Hizmetleri . 48 (9): 1197–1198. doi : 10.1176 / ps.48.9.1197 . PMID  9285984 .
  10. “Kişilik Bozuklukları” . Mart 2001. 2006-04-24 tarihindeorjinalinden arşivlendi . Erişim tarihi: Mayıs 2, 2006 .
  11. Barlow, HD ve Durand, VM (2005). Kişilik bozuklukları. (sayfa 443–444). Anormal Psikoloji: Bütünleştirici Bir Yaklaşım (4. baskı). Belmont, CA: Thomas Wadsworth.
  12. Lumen Learning. “Histriyonik Kişilik Bozukluğu” . Lumen Öğrenme . Arşivlenmiş orijinal 2018-03-16 tarihinde . Erişim tarihi: 2018-03-13 .
  13. Fancher, RE ve Rutherford, A. (2012). Psikolojinin öncüleri. New York, NY: WW Norton & Company.
  14. “Histriyonik Kişilik Bozukluğu” . Dersler Lümen . Arşivlenmiş orijinal 2018-03-16 tarihinde.
  15. Torgersen, Lygren, Øien, Skre, Onstad, Edvardsen, Tambs, Kringlen, Svenn, Sissel, Per Anders, Ingunn, Sidsel, Jack, Kristian, Einar (Kasım 2000). “Kişilik Bozukluklarının İkiz Çalışmaları”. Kapsamlı Psikiyatri . 41 (6): 416–425. doi : 10.1053 / comp.2000.16560 . PMID  11086146 .
  16. Pfohl, B. (1995). Histriyonik kişilik bozukluğu. DSM IV Kişilik Bozuklukları, 173–192.
  17. Nickert, J. (nd) Histrionik Kişilik Bozukluğu.
  18. Bornstein, RF & Widiger, TA (2001). Psikopatoloji Kapsamlı El Kitabı. Adams, HE & Sutker, PB (Ed.) New York, NY.
  19. Nolen-Hoeksema, S. (2014). Kişilik bozuklukları. (sayfa 266–267). Anormal Psikoloji (6. baskı). New York, NY: McGraw-Hill.
  20. “Psych Central: Histrionik Kişilik Bozukluğu Tedavisi”. Psych Central. 2017-12-17. 2008-08-29tarihindeorjinalindenarşivlendi. Erişim tarihi: 2008-07-09 .
  21. “Bölüm V: Zihinsel ve davranışsal bozukluklar (F00-F99)” . Uluslararası Hastalıkların İstatistiksel Sınıflandırması ve İlgili Sağlık Sorunları 10. Revizyon (ICD-10) . Dünya Sağlık Örgütü. 2010. 2014-11-02 tarihinde orjinalinden arşivlendi . Erişim tarihi: 2012-06-05 . ( F60.4 )
  22. Hales E ve Yudofsky JA, eds, The American Psychiatric Press Textbook of Psychiatry, Washington, DC: American Psychiatric Publishing, Inc., 2003
  23. “Ermeni Tıp Ağı” . 2007-02-12 tarihinde orjinalinden arşivlendi . Erişim tarihi: 2007-01-11 .
  24. Millon, Theodore (2004). Modern Yaşamda Kişilik Bozuklukları. John Wiley & Sons, Inc., Hoboken, New Jersey. ISBN 0-471-23734-5 . 
  25. Sutker, PB (2002). Histrionik, Narsistik ve Bağımlı Kişilik Bozuklukları. Kapsamlı psikopatoloji el kitabı (3. baskı, s. 513-514). New York: Kluwer Akademik.
  26. Callaghan GM; Summers CJ; Weidman M. (2003). “Histrionik ve narsisistik kişilik bozukluğu davranışlarının tedavisi: Fonksiyonel analitik psikoterapi kullanarak klinik iyileşmenin tek konulu bir gösterimi”. Çağdaş Psikoterapi Dergisi. 33(4): 321–339. doi:10.1023 / b: jocp.0000004502.55597.81.
  27. Grant, Bridget F .; Hasin, Deborah S .; Stinson, Frederick S .; Dawson, Deborah A .; Chou, S. Patricia; Ruan, W. June; Pickering Roger P. (2004-07-15). “Amerika Birleşik Devletleri’nde Kişilik Bozukluklarının Yaygınlığı, İlişkileri ve Engellilik”. Klinik Psikiyatri Dergisi . 65 (7): 948–958. doi : 10.4088 / jcp.v65n0711 . ISSN  0160-6689 . PMID  15291684 .
  28. Suinn Richard M. (1984). Anormal psikolojinin temelleri(Güncellenmiş baskı). Chicago: Nelson-Hall. s. 335–336. ISBN 978-0-8304-1071-2.
  29. Kaplan, Marcie (Temmuz 1983). “DSM-III Üzerine Kadın Görüşü”(PDF) . Amerikalı Psikolog . 38 (7): 786–792. doi : 10.1037 / 0003-066x.38.7.786 . 2018-03-16 tarihinde orjinalinden arşivlendi(PDF) . Erişim tarihi: 2018-03-16 .
  30. Klonsky, Jane, Turkheimer, Oltmanns, E. David, J. Serrita, Eric, Thomas (2002). “Cinsiyet Rolü ve Kişilik Bozuklukları” . J Pers Disord . 16 (5): 464–76. doi : 10.1521 / pedi.16.5.464.22121 . PMC  4364134 . PMID  12489312 .
  31. Corbitt, E., Widiger, T. (1995). “Kişilik bozuklukları arasında cinsiyet farklılıkları: Verilerin keşfi”. Klinik Psikoloji: Bilim ve Uygulama . 2 (3): 225–238. doi : 10.1111 / j.1468-2850.1995.tb00041.x .
  32. Widiger, T. (1998). “Kişilik bozukluklarının teşhisinde cinsiyet önyargısı”. Kişilik Bozuklukları Dergisi . 12 (2): 95-118. doi : 10.1521 / pedi.1998.12.2.95 . PMID  9661097 .
  33. Disney, KL, Weinstein, Y. ve Oltmanns, TF (2012). “Kişilik bozukluğu semptomları, boşanma sıklığıyla farklı şekilde ilişkilidir” . Aile Psikolojisi Dergisi . 26 (6): 959–965. doi : 10.1037 / a0030446 . PMC  3569846 . PMID  23244459 .
  34. Blais MA; Hilsenroth M .; Fowler C. (1998). “Rorschach, DSM-IV histrionik kişilik bozukluğuyla ilişkilidir”. Kişilik Değerlendirme Dergisi. 70(2): 355–365. doi:10.1207 / s15327752jpa7002_12. PMID 9697335.
  35. Crimlisk H .; Ron M. (1999). “Dönüşüm histerisi: geçmiş, tanı sorunları ve klinik uygulama”. Bilişsel Nöropsikiyatri . 4 (3): 165–180. doi : 10.1080 / 135468099395909 .
  36. Alam CM; Merskey H. (1992). “Histerik kişiliğin gelişimi”. Psikiyatri Tarihi . 3 (10): 135–165. doi : 10.1177 / 0957154×9200301001 . PMID  11623028 .
  37. Bakkevig JF; Sigmund K. (2010). “Ruhsal bozuklukların tanısal ve istatistiksel el kitabı, dördüncü baskı, histrionik kişilik bozukluğu kategorisi geçerli bir yapı mı?”. Kapsamlı Psikiyatri . 51 (5): 462–470. doi : 10.1016 / j.comppsych.2009.11.009 . PMID  20728002 .
  38. Tasca C .; Rapetti M .; Carta MG; Fadda B. (2012). “Ruh sağlığı tarihinde kadınlar ve histeri”. Ruh Sağlığında Klinik Uygulama ve Epidemiyoloji. 8: 110–119. doi:10.2174 / 1745017901208010110. PMC  3480686 . PMID 23115576.
  39. “Kadimlerdeki Kablo – Paganlar” . 2017-06-27 tarihinde kaynağından arşivlendi . Erişim tarihi: 2016-10-07 .
  40. American Psychiatric Association, The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, American Psychiatric Association, Arlington, VA, pp. 667’de ‘Histrionik Kişilik Bozukluğu’.
Reklam (#YSR)
Paylaş:
Etiketler:
İlgili
İlgili içerik ve makaleler.
İlgili Mesajlar
SINIRDA (BORDERLINE) KİŞİLİK BOZUKLUĞU
SAHTEKAR SENDROMU
ÜSTÜNLÜK KOMPLEKSİ
Depresif kişilik bozukluğu