ŞAKAK – TEMPORAL KEMİĞİ ( OS TEMPORALE)

Temporal kemikler başın tapınaklar olarak bilinen yanları tarafından kaplanır ve kulakların yapılarını barındırır. Alt yedi kranial sinir ve beyne giden ve beyinden gelen büyük damarlar temporal kemiği geçer. 

YAPI

Temporal kemik; skuamöz, mastoid, petrous ve timpanik adında dört kısımdan oluşur.^[1] [2]  Skuamöz kısım, kemiğin geri kalanına göre en büyük ve en üstün şekilde konumlandırılmıştır. Zigomatik yöntem yassı parçanın alt bölgesinden çıkıntı yapan bir uzun, kemerli bir süreçtir ve ile eklem elmacık kemiğidir. Skuamözün posteroinferior mastoid kısmıdır. Skuamöz ve mastoid kısımlarla ve sfenoid ve oksipital kemikler arasında petrous kısım bulunur.bir piramit şeklindedir. Timpanik kısım nispeten küçüktür ve skuamöz kısmın altında, mastoid kısmın önünde ve stiloid işleminden daha üstündür. Yunanca stylos isminden gelen styloid, parotis bezi ve iç juguler ven arasında aşağı ve anteromedyal olarak yönlendirilen fallik şekilli bir sütundur. ^[3] Uzun veya sapmış bir styloid işlemi, stylohyoid ligamanın Eagle sendromu olarak bilinen bir durumda kalsifikasyonundan kaynaklanabilir .

SINIRLAR

GELİŞTİRME

Temporal kemik, iç kulak ve timpanik kemikçikler hariç sekiz merkezden ossifiye edilir: biri zigomatik süreci içeren squama için, biri timpanik kısım için, petrous ve mastoid parçalar için dört, styloid süreç için ikidir. Prenatal gelişimin bitiminden hemen önce [Şek. 6] temporal kemik üç ana bölümden oluşur:

1. Squama, zigomatik sürecin kökü yakınında ikinci ay civarında görünen tek bir çekirdekten membranda kemikleşir.
2. Petromastoid kısım, beşinci veya altıncı ayda yaklaşık kıkırdaklı kulak kapsülünde görünmesini sağlayan dört merkezden geliştirilmiştir. Bir (proötic) eminentia arcuata mahallesinde görünür, iç işitsel etin önüne ve üstüne yayılırve kemiğin tepesine uzanır; koklea, vestibül, superior semisirküler kanal ve timpanik boşluğun medial duvarının bir parçasını oluşturur. Timpanik boşluğun medial duvarındaki burun kısmında bir ikinci (opistotik) belirir ve fenestra cochleæ’i çevreler; timpanik boşluğun ve vestibülün tabanını oluşturur, karotis kanalını çevreler, kokleanın yan ve alt kısmını yatırır ve iç işitsel meatusun altına medial olarak yayılır. Timpanik boşluk ve antrumda üçüncü (pterotik) çatılar; dördüncü (epiyotik) posterior semisirküler kanalın yakınında görünür ve mastoid süreci (Vrolik) oluşturmak için uzanır.
3. Timpanik halka çevresinin bağlanması için bir oluk, timpanik sulkus olduğu içbükey bir tam olmayan bir daire, bir kulak zarı(timpanik membran). Bu halka, timpanik kısmı oluşturmak için genişler ve yaklaşık üç ay gibi görünen tek bir merkezden zarda ossifiye edilir. Stiloid işlemi, ikinci dal veya hyoid kemerinin kıkırdağının proksimal kısmından iki merkez tarafından geliştirilir: biri proksimal kısım için timpananoyal doğumdan önce ortaya çıkar; sürecin geri kalanını içeren diğerine stylohyal adı verilir ve doğumdan sonra görünmez. Timpanik halka doğumdan kısa bir süre önce squama ile birleşir; petromastoid kısım ve squama ilk yıl boyunca birleşir ve styloid sürecinin timpanoyal kısmı yaklaşık aynı zamanda [Şek. 7, 8]. Stylohyal, ergenlikten sonraya kadar kemiğin geri kalanıyla birleşmez ve bazı kafataslarında asla hiç olmaz.

DOĞUM SONRASI GELİŞİM 

Boyut artışının yanı sıra, temporal kemikte doğumdan ergenliğe kadar olan başlıca değişiklikler aşağıdaki gibidir:

1. Timpanik halka timpanik kısmını oluşturmak üzere dışarı doğru ve geriye doğru uzar. Bununla birlikte, bu uzatma, halkanın çevresi boyunca eşit bir oranda gerçekleşmez, ancak ön ve arka kısımlarında daha fazla meydana gelir. Bu büyümeler buluştukça, meatusun tabanında Huschke’nin foramenleri yaratırlar. Bu foramen genellikle beşinci yıl kadar kapalıdır, ancak yaşam boyunca devam edebilir.
2. Mandibular fossa ilk başta son derece sığdır ve yanal ve aşağı bakar; zamanla derinleşir ve daha aşağı yönlendirir. Squama’nın fossa’yı oluşturan kısmı ilk başta zigomatik süreç seviyesinin altındadır. Kafatasının tabanı kalınlaştıkça, squama’nın bu kısmı orta kraniyal fossaya katkıda bulunmak için yatay ve içe doğru yönlendirilir ve yüzeyleri yukarı ve aşağı bakar; zigomatik sürecin ekli kısmı eğilir ve squamaya dik açılı bir raf gibi yansıtılır.
3. Mastoid kısım ilk olarak düzdür, stylomastoid foramenler ve timpanik halkanın hemen arkasında ilkel styloid bulunur. Hava hücresi gelişimi ile, mastoid bileşeninin dış kısmı mastoid sürecini oluşturmak için anteroinferior olarak büyür, şimdi alt yüzeydeki styloid ve stylomastoid foramenler. Foramenlerin inişine yüz kanalının zorunlu olarak uzatılması eşlik eder.
4. Mastoid sürecinin aşağı ve ileri büyümesi de timpanik kısmı ileri doğru iter; sonuç olarak, meatusun orijinal tabanını oluşturan ve Huschke foramenlerini içeren kısmı ön duvar haline gelir.
5. Fossa subarcuata neredeyse kaybolmuştur edilir.

TRAVMA

Temporal kemik kırıkları tarihsel gelişim olarak ; uzunlamasına , kırığın dikey ekseni, kırılma ekseninin petrous sırtına dik olduğu yatay petrous sırtına paralel ve her ikisiyle birlikte karışık bir tip olan eğik boyuna ve yatay bileşenler üç ana kategoriye ayrılır. 

Yatay kırıkların fasiyal sinir yaralanmaları ve uzunlamasına orta kulak kemikçik yaralanmaları ile ilişkili olduğu düşünülmüştür.^[4] Son zamanlarda, otik kapsülün bozulmasına dayanan tariflemenin fasiyal sinir hasarı gibi komplikasyonları tahmin etmede daha güvenilir olduğu,sensorinöral işitme kaybı , intraserebral kanama ve beyin omurilik sıvısı otoredir. ^[5]

HAYVANLARDA

Birçok hayvanda bu parçaların bazıları yaşam boyunca ayrı kalır:

• Squamosal: zigomatik süreci içeren squama
• Timpanik kemik: timpanik kısım: Bu sürüngen alt çenesinin açısal kemiğinden elde edilir
• Periotic kemik: petrous ve mastoid parçalar
• Hyoid arkın iki kısmı: styloid süreci. Köpekte bu küçük kemiklere timpanohyal (üst) ve stylohyal (alt) denir .

Evrimsel açıdan, temporal kemik, insan olmayan memelilerde genellikle ayrı olan birçok kemiğin füzyonundan türetilir:

• Skuamöz olan kemik, homolog squama ile ve birçok kafatası kenarını oluşturan kemik balık ve  tetrapodların. İlkel, bir yassı plaka benzeri kemik olup, ancak iki sınırını oluşturan burada birçok hayvanlarda bu, örneğin, bir şekilde daha dar olan zamansal Fenestrae ait diapsid sürüngen. ^[6]
• Periotik kemiğe bağlı temporal kemiğin petrous ve mastoid kısımları , sürüngenlerin kulağını çevreleyen bir dizi kemiğin birleşmesinden oluşur. Orta kulağın memelilere özgü narin yapısı genellikle keseli hayvanlarda korunmaz , ancak plasentalarda genellikle işitsel bül adı verilen kemikli bir kılıf içine alınır . Birçok memelide bu, sürüngen alt çenesinin açısal kemiğinden türetilen ayrı bir timpanik kemiktir ve bazı durumlarda ek bir entotmpanik kemiğe sahiptir . İşitsel bül temporal kemiğin timpanik kısmı ile homologdur. ^[6]
• Hyoid arkın iki kısmı: styloid süreci. Köpekte styloid süreci yukarıdan aşağı timpanohyal , stylohyal , epihyal , ceratohyal’den bir dizi 4 eklem kemiği ile temsil edilir ; ilk ikisi styloid sürecini temsil eder ve keratohyal hyoid kemiğin ön boynuzlarını temsil eder ve hyoid kemiğin gövdesini temsil eden basihyal ile eklemlenir .

ETİMOLOJİ

Kesin etimolojisi bilinmemektedir. ^[7] Eski Fransız zamansal anlamı “dünyevi”, doğrudan Latince tempusundan  “zaman, uygun zaman ya da mevsim” anlamına gelir. Temporal kemikler, kafatasının yanlarında, gri kılların genellikle erken göründüğü yerlerde bulunur. Veya altta yatan yüzeysel temporal arterin atımları ile ilgili olabilir ve burada bıraktığımız zamanı işaretler. Savaşta yaralanmak için Yunan fiil temnionu ile olası bir bağlantı da var . Kafatası bu bölgede incedir ve bir savaş baltasından darbe almak için savunmasız bir alan sunar. ^[8] Başka bir olası etimoloji Temple’da (anatomi) tarif edilmiştir .

PATOLOJİ

• 

  Temporal kemiğin konumu (yeşil). Animasyon.

GLOMUS JUGULARE TÜMÖRÜ  

• Glomus jugulare tümörü, kafatasındaki temporal kemiğin orta ve iç kulak yapılarını içeren kısmının bir tümörüdür. Bu tümör kulağı, üst boynu, kafatasının tabanını ve çevresindeki kan damarlarını ve sinirleri etkileyebilir.
• Glomus jugulare tümörü, kafatasının temporal kemiğinde, jugular foramen adı verilen bir bölgede büyür. Juguler foramen ayrıca juguler venin ve birkaç önemli sinirin kafatasından çıktığı yerdir.
• Bu alanda glomus cisimcikleri adı verilen sinir lifleri bulunur. Normalde, bu sinirler vücut ısısında veya kan basıncındaki değişikliklere yanıt verir.
• Bu tümörler çoğunlukla yaşamın ilerleyen saatlerinde, 60 veya 70 yaşlarında ortaya çıkar, ancak her yaşta ortaya çıkabilirler. Glomus jugulare tümörünün nedeni bilinmemektedir. Çoğu durumda, bilinen bir risk faktörü yoktur. Glomus tümörleri, süksinat dehidrojenaz (SDHD) enziminden sorumlu bir gendeki değişiklikler (mutasyonlar) ile ilişkilendirilmiştir. ^[9] [10]

KAYNAKÇA  Bu makale metni içermektedir kamu malı dan sayfa 138 20. baskısının Gray’in Anatomy (1918)  “KAFATASI ANATOMİSİ – TEMPORAL KEMİK” .  BT 2012-12-22’de temporal kemik anatomisi  Chaurasia, BD. İnsan Anatomisi Cilt 3 (Altıncı Baskı). CBS Yayıncıları ve Distribütörleri Pvt Ltd. sf 41-43. ISBN 9788123923321.  Brodie, HA; Thompson, TC (Mart 1997). “820 temporal kemik kırığından kaynaklanan komplikasyonların tedavisi”. Amerikan Otoloji Dergisi . 18 (2): 188-97. PMID  9093676 .  Küçük, SC; Kesser, BW (Aralık 2006). “Temporal kemik kırıklarının radyografik sınıflandırması: yeni bir sistem kullanılarak klinik öngörülebilirlik”. Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Arşivi . 132 (12): 1300-4. doi : 10.1001 / archotol.132.12.1300 . PMID  17178939 .  Romer, Alfred Sherwood; Parsons, Thomas S. (1977). Omurgalı Vücut . Colorado, PA: Holt-Saunders Uluslararası. s. XXX. ISBN 0-03-910284-X. http://www.etymonline.com/index.php?allowed_in_frame=0&search=temporal&searchmode=none  https://www.dartmouth.edu/~hümananatomi/resources/etymology/Head.htm  “Glomus jugulare tümörü: MedlinePlus Medikal Ansiklopedisi” . medlineplus.gov . Erişim tarihi: 2017-05-02 .  Sanei Taheri, Morteza; Zare Mehrjardi, Muhammed (2016-07-21). “Temporal kemik lezyonlarının görüntülenmesi: gelişimsel ve inflamatuar durumlar” .