Giriş yap veya kayıt olun

Anhedoni

.

Anhedonia , azaltılmış motivasyon veya haz deneyimi yaşama kabiliyeti de dahil olmak üzere hedonik işlevde çeşitli açıklar dizisidir. [1] Anhedonia’nın daha önceki tanımları zevki deneyimlemenin yetersizliğini vurgularken, anhedonia araştırmacılar tarafından azaltılmış motivasyon, azaltılmış beklenti zevki ( istemek ), azalan tüketim zevki (beğenme) ve takviye öğrenimindeki eksikliklere başvurmak için kullanılır. [2] [3] [4] de , DSM-5anhedonia, depresif bozuklukların, madde ile ilişkili bozuklukların, psikotik bozuklukların ve kişilik bozukluklarının bir bileşenidir;  [5] [6]  ICD-10 açık zevk almama söz etmez, DSM-V’te tarif edildiği gibi anhedoni depresif semptomların benzer ilgi veya keyif kaybı olan. [7]

Tanım  

Anhedonia başlangıçta 1896’da Théodule-Armand Ribot tarafından zevki deneyimleme yeteneğinin azalması olarak tanımlanmış olsa da, ödülün birçok yönündeki eksikliklere atıfta bulunmak için kullanılmıştır. Anhedonia’nın yeniden kavramsallaştırılması “istemek” ve “sevmek” in bağımsızlığını vurgular. “İstemek”, hem ödülle meşgul olma motivasyonuna (yani teşvik edici dikkat çekmeye) hem de bir ödül öngörmeyle ilişkili olumlu duygulara aracılık eden beklenen olumlu etkinin bir bileşenidir. Öte yandan “sevme”, bir ödül tüketmekten duyulan haz ile ilişkilidir. [2] [1] Ödülle ilgili süreçlerin bilinci, ödülü anhedonya bağlamında kategorize etmek için de kullanılmıştır, çünkü örtük davranışı açık münferit raporlarla karşılaştıran çalışmalar bu ikisinin ayrışmasını göstermektedir. [8] Öğrenme aynı zamanda, anhedonia ile ilişkili koşullarda bozulabilecek bağımsız bir ödül yönü olarak önerilmiştir, ancak öğrenmeyi “beğenmekten” veya “istemekten” ayıran ampirik kanıtlar yoktur. [8]

Anhedonia ayrıca, özellikle travma sonrası stres bozuklukları bağlamında, “duygusal küntleşme”, “kısıtlı etki alanı”, “duygusal uyuşma” ve “düz etki” yi belirtmek için kullanılmıştır . TSSB hastalarında, bu semptomları ölçen ölçekler, anhedoninin daha geleneksel yönlerini ölçen ve bu ilişkiyi destekleyen ölçeklerle güçlü bir şekilde ilişkilidir. [2]

Nedenleri  

Klinik popülasyonlarda, sağlıklı popülasyonlarda ve hayvan modellerinde yapılan çalışmalar, anhedonya’daki bir takım nörobiyolojik substratları beraberinde getirmiştir. Anhedonia’da yer alan bölgeler arasında bir bütün olarak prefrontal korteks , özellikle orbitofrontal korteks (OFC) , striatum , amigdala , ön singulat korteks (ACC) , hipotalamus ve ventral tegmental alan (VTA) bulunur . [5] [3] İnsanlarda yapılan beyin görüntüleme çalışmaları, ödülün tüketici yönlerindeki eksikliklerin ventral striatum ve medial prefrontal korteksteki anormalliklerle ilişkili olduğunu bildirirken, ödülün beklenen yönlerindeki eksikliklerin hipokampal, dorsal ACC ve prefrontal bölgelerdeki anormalliklerle ilişkili olduğunu bildirmiştir. Bu anormallikler OFC ile ilgili tutarsız bulgular dışında genellikle hayvan modelleriyle tutarlıdır. Bu tutarsızlık, anatomik konumu nedeniyle OFC’nin görüntülenmesindeki zorluk veya anhedonia üzerinde yapılan az sayıda çalışma ile ilişkili olabilir; [9] bir dizi çalışma şizofreni ve majör depresyonda OFC’de azalmış aktivite ve azalmış aktivite ile anhedonya arasında doğrudan bir ilişki olduğunu bildirmiştir. [10] Araştırmacılar, anhedonia’nın, beynin ödül sistemindeki nörotransmitter dopamini içeren bozulmasından kaynaklanabileceğini teorize ediyorlar . Anhedonia “zevk hakkında takip etme, deneyimleme ve / veya öğrenme yeteneğinde bozulma yeteneği olarak tanımlanabilir, ki bu genellikle, ancak her zaman bilinçli farkındalık için erişilebilir değildir”.  

Akinetik mutizm ve negatif semptomların koşulları yakından ilişkilidir. Gelen akinetik mutizm , ön singulat kortekste bir felç veya diğer lezyon hareketi (akinetik) ve konuşma (mutizm) ‘de bir azalmaya neden olur. [11]

Oluşumu  

Majör depresif bozukluk 

Anhedonia, majör depresif bozukluğu olan insanların yaklaşık% 70’inde görülür. [2] Anhedoni bir çekirdek belirtisidir majör depresif bozukluk ; bu nedenle, bu semptomu yaşayan bireylere düşük / depresif ruh hali olmasa bile depresyon tanısı konabilir. [12] Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM), bir “ilgi veya zevk eksikliğini” tarif eder, ancak insanların zevk vermeyen şeylerle daha az ilgilenmeye eğilimli oldukları göz önüne alındığında, bunların fark edilmesi zor olabilir. DSM’nin kilo kaybı kriteri büyük olasılıkla ilişkilidir ve bu semptomu olan birçok birey yiyeceklerden zevk almamalarını tanımlar. Herhangi bir psikotik olmayan semptom ve depresyon belirtisini canlandırabilirler. [13]

Şizofreni 

Anhedonia genellikle şizofrenide negatif semptomların bir bileşeni olarak listelenir. [2] Negatif semptomları sınıflandırmak için genellikle beş alan kullanılmasına rağmen, anketlerin faktör analizi, biri zevk ve motivasyon eksiklikleri dahil olmak üzere iki faktör verir. Olan kişiler şizofrenigeriye dönük olarak sağlıklı bireylerden daha az olumlu duygu yaşadığını bildiriniz. Bununla birlikte, “beğenme” veya tüketici zevk, şizofrenide sağlamdır, çünkü ödüllendirici uyaranlarla sunulduğunda aynı derecede olumlu etki yaşadıklarını bildirirler. Nörogörüntüleme çalışmaları, bu davranışsal gözlemi desteklemektedir, çünkü çoğu çalışma ödül sistemindeki (yani ventral striatum, VTA) basit ödüllere sağlam yanıtlar bildirmektedir. Bununla birlikte, parasal ödüller üzerine yapılan çalışmalar bazen daha düşük yanıt verme oranı bildirmektedir. Ödül beklentisi sırasındaki duygusal tepki ile ilgili olarak, ödül sisteminin hem kortikal hem de subkortikal bileşenlerinin düşük tepkiliğine yansıyan daha tutarlı indirimler gözlenmektedir. [14] Şizofreni, birkaç çalışmanın negatif semptomlarla ilişkili olduğunu kanıtladığı azalmış pozitif tahmin hatalarıyla (beklenmedik bir ödüle normal bir tepki modeli) ilişkilidir. Şizofrenler, yalnızca görev açıkça öğrenmeyi gerektirdiğinde veya yeterince karmaşık olduğunda takviye öğrenme görevlerinde bozulma olduğunu gösterir. Öte yandan, örtük pekiştirici öğrenme nispeten sağlamdır. Bu eksiklikler ACC, OFC ve dlPFC’deki işlev bozukluğu ile ilişkili olabilir, bu da ödül ve hedeflerin anormal olarak temsil edilmesine yol açar. [15]

Madde ile ilgili bozukluklar  

Anhedonia, alkol , opioidler ve nikotin gibi çok çeşitli ilaçlara bağımlı olan kişilerde yaygındır . Anhedonia zamanla daha az şiddetli olmasına rağmen, nüksün önemli bir yordayıcısıdır. [16]

Travma sonrası stres bozukluğu  

TSSB azalmış motivasyonla, beklenen “istemek” in bir parçasıyla ilişkiliyken, aynı zamanda yüksek duyum arayışı ile ilişkilidir ve fizyolojik uyarılmada herhangi bir eksiklik veya pozitif uyaranlara bildirilen zevk yoktur. [17] nedeniyle, depresyon, yüksek eştanısına olabilen etkileyen köreltildi ile PTSD de ilişkilidir. [2]

Parkinson hastalığı  

Anhedonia, Parkinson hastalığında sıklıkla görülür ve % 7-45 arası oranlar bildirilir. Anhedonia’nın Parkinson hastalığında yüksek depresyon oranları ile ilişkili olup olmadığı bilinmemektedir. [18]

CİNSEL ANHEDONİA   

Erkeklerde cinsel anhedonia ‘ejakülatör anhedonia’ olarak da bilinir. Bu durum, erkeğin eşlik eden bir zevk duygusu olmadan boşalacağı anlamına gelir .

Durum en çok erkeklerde bulunur, ancak vücut orgazm sürecinden geçtiğinde kadınlar zevk eksikliğinden muzdarip olabilir .

Cinsel anhedonia’nın nedeni şunlar olabilir:

  • Hiperprolaktinemi
  • Engelli cinsel istek olarak da adlandırılan hipoaktif cinsel istek bozukluğu (HSDD)
  • Düşük testosteron hormonu seviyeleri
  • Omurilik yaralanması
  • Çoklu skleroz
  • Kullanımına SSRI antidepresan ve geçmişte SRİ antidepresan kullanmıştır. [19]
  • Antidopaminerjik nöroleptiklerin ( anti-psikotikler ) kullanımı (veya daha önce kullanımı ) [20] [21]
  • yorgunluk
  • Fiziksel hastalık

Nörolojik muayene ve kan testlerinin belirli bir cinsel anhedonia vakasının nedenini belirleyebilmesi çok nadirdir.

Hastalara, depresyonu olmayan hastalarda bile cinsel işlev bozukluğunu hafiflettiği gösterilen tedaviye yardımcı olmak için sürekli salimli bupropion reçete edilebilir . [22]

SOSYAL ANHEDONİA   

Tanım  

Sosyal anhedonia , sosyal temasla ilgisizlik ve sosyal durumlarda zevk eksikliği olarak tanımlanır ve sosyal geri çekilme ile karakterizedir. Bu özellik tipik olarak diğer insanlara kayıtsızlık olarak kendini gösterir. [23] İnsan kişiliğinin patolojik olmayan bir boyutu olan içe dönüklüğün aksine , sosyal anhedonia haz alma deneyimindeki bir açığı temsil eder . [24] Ayrıca, sosyal anhedonia sosyal kaygıyı , sosyal anhedonya’nın ağırlıklı olarak azalan olumlu etki ile karakterize etmesi bakımından farklılaştırırken, sosyal kaygı hem azalan olumlu etki hem de abartılı olumsuz etki ile ayırt edilmektedir .[25]

Bu özellik şu anda için merkezi bir özelliği, aynı zamanda, bir göstergesi olarak görülmektedir şizofreni spektrum bozuklukları , [26] , hasta, 24 yaşında üzerinde ise bu en kişilik bozukluklarının olası bir gelişme olarak görüldüğü gibi zaman prodromal şizofreni may dışlanmak. [27]

Belirti ve bulgular  

  • Kişilerarası zevki deneyimleme yeteneğinde azalma
  • Sosyal geri çekilme / izolasyon
  • Sosyal temas ve etkileşim için azalan kapasite
  • Yakın arkadaşların ve yakın ilişkilerin olmaması ve bu ilişkilerin kalitesinin düşmesi
  • Kötü sosyal uyum
  • Azalan olumlu etki
  • Düz etki
  • Depresyon hali
  • Devletle ilgili kaygı [26] [28]

Arka plan ve erken klinik gözlem  

Anhedonia terimi Yunanca an- , “yok” ve hēdonē , “zevk” ten türetilmiştir . [29] Zevkin doğasına olan ilgisi ve yokluğu Epicurus gibi eski Yunan filozoflarına dayanmaktadır. [7] Anhedonia semptomları, 1809 yılında şizofreniden muzdarip bir hastayı “daha ​​önce zevk ve öğretim kaynaklarını kanıtlamış olan bu nesneler ve arayışlar” olarak nitelendiren John Haslam tarafından psikopatoloji alanına tanıtıldı. [30] Théodule-Armand Ribot ve daha sonra psikiyatristler tarafından kullanılan kavramı resmen tarafından icat edildi. Paul Eugen Bleuler veEmil Kraepelin şizofreninin temel bir belirtisini tanımlayacaktı. [7] Özellikle, Rado bu schizotypes öne ya da şizofreni fenotipi olan bireyler, iki temel genetik kaybı, yakın (anhedoni) ve ilişkili bir hissetmek yeteneği ile ilgili bir tane proprioseptif. 1962’de Meehl, Rado’nun teorisini, kişilik türünde şizotipiye yol açtığı düşünülen genetik güdümlü nöral bütünleştirici bir kusur olan şizotaksi kavramının tanıtılmasıyla ilerletti . [31] Loren ve Jean Chapman ayrıca iki tür anhedoni arasında ayrım yapmıştır: fiziksel anhedonia veya fiziksel zevki deneyimleme yeteneğinde bir eksiklik ve sosyal ya da kişilerarası zevki deneyimleme yeteneğinde bir eksiklik.[32]

Son araştırmalar, sosyal anhedonia’nın psikotik bozuklukların bir prodromunu temsil edebileceğini düşündürmektedir. [23] [24] [33] Şizofreni hastalarının birinci derece akrabaları, yüksek düzeyde sosyal anhedonia gösterirken, [34] sosyal anhedonia’nın daha yüksek başlangıç ​​puanları şizofreninin daha sonraki gelişimi ile ilişkilidir. [35] Bu bulgular şizofreni-spektrum bozuklukları için genetik bir risk markeri olduğu varsayımını desteklemektedir.

Ek olarak, şizofreni hastalarında yüksek sosyal anhedonia düzeyleri daha kötü sosyal işlevsellik ile ilişkilendirilmiştir.  [36] [37] Sosyal olarak anhedonik bireyler, bazı nöropsikolojik testlerde anhedonik olmayan katılımcılara göre daha kötü performans göstermektedir, [38] [39] ve şizofreni hastalarında görülen benzer fizyolojik anormallikleri göstermektedir. [39]

Eştanı  

Anhedonia çeşitli psikopatolojide bulunur. [40]

Depresyon  

Sosyal anhedonia hem depresyon hem de şizofrenide görülür. Bununla birlikte, sosyal anhedonia depresif dönemle ilişkili bir durumdur ve diğeri şizofreni ile ilişkili kişilik yapısı ile ilgilidir. Bu bireylerin her ikisi de sosyal anhedonia’nın öz bildirim ölçülerinde yüksek puan alma eğilimindedir. Blanchard, Horan ve Brown (2001), hem depresyon hem de şizofreni hasta gruplarının sosyal anhedonia açısından kesitsel olarak çok benzer görünse de, zamanla depresyonu olan bireylerde semptom remisyonu yaşadıklarını gösterdiler. anhedonia, şizofreni hastaları ise yok. [41] Blanchard ve arkadaşları (2011) sosyal anhedonyalı bireylerde de depresyon vekontrollere kıyasla  distimi görmüşlerdir. [42]

Sosyal kaygı  

Yukarıda belirtildiği gibi, sosyal kaygı ve sosyal anhedonia önemli şekillerde farklılık gösterir. [25] Ancak, sosyal anhedoni ve sosyal anksiyete de sık sık eşhastalanım göstermektedir. Sosyal anhedonia hastaları artan sosyal kaygı gösterebilir ve sosyal fobiler ve genel anksiyete bozukluğu için yüksek risk altında olabilir. [43] Henüz sosyal anhedonia ile sosyal kaygı arasındaki tam ilişkinin ne olduğu ve birinin diğerini güçlendirip güçlendirmediği henüz belirlenmemiştir. [44]Sosyal anhedonia’lı bireyler, stresli reaktivite artışı gösterebilir, yani stresli bir olaya tepki olarak aynı tür strese maruz kalan kontrol bireylerine kıyasla daha bunalmış veya çaresiz hissederler. Bu işlevsiz stres reaktivitesi hedonik kapasite ile ilişkili olabilir ve bu da sosyal anhedonya hastalarında görülen artan anksiyete belirtileri için potansiyel bir açıklama sağlar. [45] Sosyal anhedonia’yı sosyal kaygıdan ayırma çabasıyla, Gözden Geçirilmiş Sosyal Anhedonia Ölçeği [46] potansiyel olarak sosyal kaygıyı hedef alan maddeler içermemiştir. [26]Bununla birlikte, sosyal anhedonia’nın sosyal kaygı ile örtüştüğü ve etkileşimde bulunduğu altta yatan mekanizmalar üzerinde daha fazla araştırma yapılmalıdır. “Sosyal süreçler” RDoC girişiminin çabaları, şizofreni gibi akıl hastalıklarının temelini oluşturabilecek bu sosyal davranış bileşenleri arasında ayrım yapmak için çok önemli olacaktır .

Şizofreni ve şizofreni spektrum bozukluklarında primer alaka düzeyi  

Sosyal anhedonia, normalden düzensizliğe kadar değişebilen ve psikoz ve şizofreni riskine katkıda bulunan kişilik özelliklerinin bir sürekliliği olarak tanımlanan şizotipinin temel bir özelliğidir . [47] Sosyal anhedonia hem negatif hem de pozitif şizotipinin bir boyutudur. [48] Sosyal ve kişilerarası açıkları içerir, fakat aynı zamanda her ikisi de pozitif şizotip kategorisine giren bilişsel kayma ve düzensiz konuşma ile ilişkilidir. [49] [50] [51] Şizofreni hastalarının hepsinde sosyal anhedonia görülmemektedir [52]ve benzer şekilde, sosyal anhedoni hastalarına, çoğu şizofreni spektrum bozukluğu ile en sık ilişkili pozitif ve bilişsel belirtiler yoksa, hiçbir zaman şizofreni spektrum bozukluğu teşhisi konamaz. [53]

Sosyal anhedonia gelecekteki şizofreni-spektrum bozukluklarının geçerli bir öngörücüsü olabilir; [43] [53] sosyal anhedonyası olan genç yetişkinler, bilişsel ve sosyal davranış testlerinde şizofreni hastalarına benzer bir yönde performans göstererek potansiyel öngörücü geçerlilik göstermektedir. [35] [49] Sosyal anhedonia genellikle ergenlik döneminde ortaya çıkmaktadır, muhtemelen ergenler birey olma ve kazanma sürecinde olduğunda, sosyal davranışlar ve çevresel değişiklikler için önemli olan beyin bölgelerinin kritik nöronal gelişim ve sinaptik budamasının bir kombinasyonu nedeniyle daha fazla bağımsızlık.

Tedavi  

Sosyal anhedonia için geçerli bir tedavi yoktur. [44] Gelecek araştırma sosyal Anhedonia yolunda karışmış olabilir ve ilaç ya da davranışsal tedavilerle hedeflenebilir spesifik beyin bölgelerinde ve nörotransmitterlerin üzerine eve genetik ve çevresel risk faktörlerinin odaklanmalıdır. Sosyal destek, sosyal anhedonia tedavisinde de önemli bir rol oynayabilir. [42] Daha fazla sayıda sosyal desteğin ve daha büyük bir algılanan sosyal destek ağının, daha az şizofreni spektrum semptomları ve sosyal anhedonia grubunda daha iyi genel işlevsellik ile ilişkili olduğunu bulmuşlardır. Şimdiye kadar, özellikle anhedonya’yı hedef alan hiçbir ilaç geliştirilmemiştir.

Cinsiyet farklılıkları  

Genel popülasyonda, erkekler sosyal anhedonia ölçümlerinde kadınlardan daha yüksek puan almaktadır. [54] Bu cinsiyet farkı zaman içinde (ergenlikten yetişkinliğe) stabildir ve şizofreni-spektrum bozuklukları olan kişilerde de görülür. Bu sonuçlar şizofreni-spektrum bozukluklarında görülen kişilerarası ve sosyal açıkların daha geniş bir modelini yansıtabilir. [55] Ortalama olarak, şizofreni genç yaşta teşhis edilir, daha şiddetli semptomlar, daha kötü muamele prognozu ve bozukluğu olan kadınlarda oranla genel yaşam kalitesi bir azalma var erkekler. [56]Bu sonuçlar, sosyal anhedonia’da görülen cinsiyet farklılığı ile birleştiğinde, erkekler ve kadınlar arasında farklılık gösteren ve şizofreni gibi akıl hastalıkları için riski veya esnekliği artırabilecek genetik ve hormonal özellikler üzerinde araştırma yapma gereğini ortaya koymaktadır. [57]

Sosyal anhedonia’yı değerlendirme  

Her biri sosyal anhedonia ile ilgili alt ölçekler içeren birkaç öz-rapor psikometrik şizotipik ölçü vardır :

  • Gözden Geçirilmiş Sosyal Anhedonia Ölçeği — Chapman Psikoz Proneness Ölçeği [46] [52]
  • Yakın Arkadaş Ölçeği Yok – Şizotipyal Kişilik Anketi [58]
  • İçine Girmiş Anhedonia Alt Ölçeği – Oxford Liverpool Duygu ve Deneyim Envanteri [59]

Genetik bileşenler  

Sosyal anhedonia’nın genetik bir savunmasızlıktan kaynaklanma olasılığını ilk tartışan LJ ve JP Chapman oldu. [52] Şizofreni 1 (DISC1) genindeki Bozulmuş, sürekli olarak şizofreni spektrum bozuklukları ve diğer akıl hastalıkları riski ve nedeni ile ilişkilendirilmiştir. [60] Son zamanlarda, DISC1 genel popülasyon içindeki sosyal anhedonia ile ilişkilendirilmiştir. [61] Tomppo (2009) belirli bir DISC1 alelini tanımladısosyal anhedonia’nın özelliklerindeki artışla ilişkilidir. Ayrıca, kadınlarda tercihli olarak ifade edildiği saptanan sosyal anhedonia özelliklerinin azalması ile ilişkili bir DISC1 aleli belirlediler. Daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir, ancak sosyal anhedonia, şizofreni riski ve bozukluğun fenotipi ile ilişkili genler arasında önemli bir ara fenotip ( endofenotip ) olabilir. Sosyal anhedonia ve genetik bileşenlerinin sürekli çalışması, araştırmacıların ve klinisyenlerin şizofreni-spektrum bozukluklarının nedeni hakkında daha fazla bilgi edinmelerine yardımcı olacaktır.

Nörobiyolojik korelasyonlar  

Sosyal anhedonia nörobiyolojisini inceleyen araştırmacılar, bu özelliğin beyindeki ödülle ilgili sistemlerin işlev bozukluğu ile bağlantılı olabileceğini öne sürmektedir. Bu devre, zevk hissi, ödül faydaları ve maliyetlerinin hesaplanması, hoş bir uyaran elde etmek için gereken çabanın belirlenmesi, bu uyaranı almaya karar verme ve uyaranı alma motivasyonunun artması için kritiktir. Özellikle, ventral striatum ve orbitofrontal korteks (OFC) ve dorsolateral (dl) PFC de dahil olmak üzere prefrontal korteksin (PFC) alanları , zevk deneyiminde ve ödüllerin hedonik algısında kritik rol oynar . Nörotransmitter sistemleri ile ilgili olarak, opioid , gama-aminobutirik asitnükleus akümülatörleri , ventral pallidum ve OFC’deki endokannabinoid sistemler , hedonik ödül algısına aracılık eder. [7] Majör depresif bozukluğu (MDB) ve şizofreni olan anhedonik bireylerde PFC ve ventral striatumdaki aktivitenin azaldığı bulunmuştur . Bununla birlikte, şizofreni azalmış hedonik kapasite ile daha az ve yetersiz ödül değerlendirmesi ile daha fazla ilişkili olabilir. [62] [63]

MÜZİKSEL ANHEDONİA   

Son zamanlarda yapılan çalışmalar, müzikal tonları veya ritmi işlemede herhangi bir sorunu olmayan, ancak müzik dinlemekten zevk almayan insanlarında olduğunu göstermiştir. [64] Özel müzikal anhedonya, müzik korkusu Melofobi’den farklıdır.

Kaynakça:

  1. Rizvi, SJ; Pizzagalli, DA; Sproule, BA; Kennedy, SH (Haziran 2016). “Depresyonda anhedonya değerlendirmesi: Potansiyeller ve tuzaklar” . Sinirbilim ve Biyolojik Davranış İncelemeleri . 65 : 21–35. doi : 10.1016 / j.neubiorev.2016.03.004 . PMC  4856554 . PMID  26959336 .
  2. Shankman, S; Katz, A; DeLizza, A; Sarapas, C; Gorka, S; Campbell, M (2014). “Anhedonia’nın Farklı Yönleri ve Farklı Psikopatolojilerle  İlişkileri”. Ritsner’de, Michael (ed.). Anhedonia: kapsamlı bir el kitabı . Dordrecht: Springer Hollanda. s. 3. ISBN 978-94-017-8590-7.  
  3.  Der-Avakian, A; Markou, A (Ocak 2012). “Anhedonia’nın nörobiyolojisi ve ödülle ilgili diğer açıklar” . Sinirbilimde Eğilimler . 35 (1): 68-77. doi : 10.1016 / j.tins.2011.11.005 . PMC  3253139 . PMID  22177980 .
  4.   MT, Zald DH (2011) Koşu Bandı. “Depresyonda anhedonya’yı yeniden ele almak: öteleme nörobiliminden dersler” . Neurosci Biobehav Rev . 35 (3): 537-555. doi : 10.1016 / j.neubiorev.2010.06.006 . PMC  3005986 . PMID  20603146 .
  5.   Rømer Thomsen K, Whybrow PC, Kringelbach ML (2015). “Anhedonya’yı yeniden kavramsallaştırma: insan beynindeki zevk ağlarını dengelemeye yeni bakış açıları” . Ön Behav Neurosci . 9 : 49. doi : 10.3389 / fnbeh. 2015.00049 . PMC  4356228 .  PMID   25814941 .
  6.  Derneği, Amerikan Psikiyatri (2013). Zihinsel bozuklukların teşhis ve istatistiksel el kitabı: DSM-5 (5. baskı). Washington, DC: Amerikan Psikiyatri Birliği. 126, 202, 259, 350, 569, 582, 598, 603, 793, 800, 806, 842. ISBN 978-0-89042-554-1.
  7.  Der-Avakian A .; Markou A. (2011). “Anhedonia’nın nörobiyolojisi ve ödülle ilgili diğer açıklar” . Sinirbilimde Eğilimler . 35 (1): 68-77. doi : 10.1016 / j.tins.2011.11.005 . PMC  3253139 . PMID  22177980 .
  8. Thomsen, KR (2015). “Anhedonia’yı ölçmek: ödülün peşinde koşma, deneyimleme ve öğrenme yeteneği . ” Psikolojide Sınırlar . 6 : 1409. doi : 10.3389 / fpsyg.2015.01409 . PMC  4585007 . PMID  26441781 .
  9.  Zhang, B; Lin, P; Shi, H; Öngür, D; Auerbach, RP; Wang, X; Yao, S; Wang, X (Eylül 2016). “Transdiyagnostik yaklaşımda anhedonyaya özgü disfonksiyonun haritalanması: bir ALE meta-analizi” . Beyin Görüntüleme ve Davranış . 10 (3): 920-39. doi : 10.1007 / s11682-015-9457-6 . PMC  4838562 . PMID  26487590 .
  10.  Preda, A (2014). “Anhedonia’nın Beyin Görüntüleme Korelasyonları”. Ritsner’de, Michael (ed.). Anhedonia: Kapsamlı El Kitabı Cilt I: Kavramsal Konular ve Nörobiyolojik Gelişmeler . Springer. ISBN 978-94-017-8590-7.
  11.  Tekin S, Cummings JL (2002). “Frontal-subkortikal nöronal devreler ve klinik nöropsikiyatri: bir güncelleme”. J Psychosom Arş . 53 (2): 647-54. doi : 10.1016 / S0022-3999 (02) 00428-2 . PMID  12169339 .
  12.  Amerikan Psikiyatri Birliği. (2013). Zihinsel bozuklukların tanı ve istatistiksel el kitabı: DSM-5. Washington, DC: Amerikan Psikiyatri Birliği.
  13.  Mezar, David A. (1 Ağustos 2007). Psikiyatri . Lippincott Williams & Wilkins. s. 44. ISBN 978-0-7817-7452-9. Erişim tarihi: 18 Aralık 2010 .
  14.  Kring, AM; Barch, DM (Mayıs 2014). “Negatif semptomların motivasyon ve zevk boyutu: nöral substratlar ve davranışsal çıktılar” . Avrupa Nöropsikofarmakolojisi . 24 (5): 725-36’da açıklanmaktadır. doi : 10.1016 / j.euroneuro.2013.06.007 . PMC  4020953 . PMID  24461724 .
  15.  Barch, DM; Pagliaccio, D; Luking, K (2016). Psikopatolojide Motivasyonel Eksikliklerin Altında Yer Alan Mekanizmalar: Depresyon ve Şizofrenide Benzerlikler ve Farklılıklar . Davranışsal Nörobilimde Güncel Konular . 27 . s. 411-49. doi : 10.1007 / 7854_2015_376. ISBN 978-3-319-26933-7. PMID  26026289 .
  16.  Garfield, JB; Lubman, DI; Yücel, M (Ocak 2014). “Madde kullanım bozukluklarında Anhedonia: doğası, seyri ve klinik korelasyonları hakkında sistematik bir derleme”. Avustralya ve Yeni Zelanda Psikiyatri Dergisi . 48 (1): 36–51. doi : 10.1177 / 0004867413508455 . PMID  24270310 .
  17.  Nawijn, L; van Zuiden, M; Frijling, JL; Koch, SB; Veltman, DJ; Olff, M (Nisan 2015). “TSSB’de ödül işleyişi: anhedonya’nın altında yatan mekanizmaları araştıran sistematik bir derleme”. Sinirbilim ve Biyolojik Davranış İncelemeleri . 51 : 189-204. doi : 10.1016 / j.neubiorev.2015.01.019 . PMID  25639225 .
  18.  Loas, G; Krystkowiak, P; Godefroy, O (2012). “Parkinson hastalığında Anhedonia: genel bakış”. Nöropsikiyatri ve Klinik Nörobilim Dergisi . 24 (4): 444–51. doi : 10.1176 / appi.neuropsych.11110332 . PMID  23224450 .
  19.  Csoka, Antonei; Bahrick, Audrey; Mehtonen, Olli-Pekka (2007). “Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörlerinin Kesilmesinden Sonra Kalıcı Cinsel İşlev Bozukluğu”. Cinsel Tıp Dergisi . 5 (1): 227-233. doi : 10.1111 / j.1743-6109.2007.00630.x . PMID  18173768 .
  20.  Tupala, E; Haapalinna, A; Viitamaa, T; Männistö, PT; Saano, V (1999). “Tekrarlanan düşük doz uygulaması ve haloperidolün kesilmesinin erkek sıçanların cinsel davranışı üzerindeki etkileri”. Farmakoloji ve Toksikoloji . 84 (6): 292-5. doi : 10.1111 / j.1600-0773.1999.tb01497.x . PMID  10401732 .
  21.  Martin-Du Pan, R (1978). “Nöroleptikler ve insanda cinsel işlev bozukluğu. Nöroendokrin yönler”. Schweizer Archiv für Neurologie, Neurochirurgie und Psychiatrie = Arşivler Suisses de Neurologie, Neurochirurgie et de Psychiatrie . 122 (2): 285-313. PMID  29337 .
  22.  Crenshaw, Theresa L .; Goldberg, James P .; Stern, Warren C. (1987). “Psikoseksüel disfonksiyonun farmakolojik modifikasyonu”. Seks ve Evlilik Terapisi Dergisi . 13 (4): 239-52. doi : 10.1080 / 00926238708403896 . PMID  3121861 .
  23.  Blanchard JJ; Gangestad SW; Kahverengi SA; Horan RES (2000). “Hedonik kapasite ve şizotipik yeniden gözden geçirildi: Sosyal anhedonya’nın taksometrik bir analizi”. Anormal Psikoloji Dergisi . 109 (1): 87-95. doi : 10.1037 / 0021-843x.109.1.87 . PMID  10740939 .
  24.  Silvia, PJ; Kwapil, TR (2011). “Anormal asosyalite: Sosyal anhedonia’daki bireysel farklılıkların aidiyet ihtiyacını nasıl aydınlattığı” (PDF) . Kişilik Dergisi . 79 (6): 1315-32. doi : 10.1111 / j.1467-6494.2010.00702.x . PMID  21480908 .
  25.  Kahverengi LH; Silvia PJ; Myin-Germeys I .; Lewandowski KE; Kwapil TR (2008). “Sosyal kaygı ve sosyal anhedonya’nın psikometrik olarak tanımlanmış şizotipiyle ilişkisi” . Sosyal ve Klinik Psikoloji Dergisi . 27 (2): 127-149. doi : 10.1521 / jscp.2008.27.2.127 .
  26. Kwapil TR (1998). “Şizofreni spektrum bozukluklarının gelişiminin bir yordayıcısı olarak sosyal anhedonia” (PDF) . Anormal Psikoloji Dergisi . 107 (4): 558-565. doi : 10.1037 / 0021-843x.107.4.558 . PMID  9830243 .
  27.  DSM-5® Klinik Durumlar John W. Barnhill, MD
  28.  Mishlove M .; Chapman LJ (1985). “Psikoz eğilimliğinin öngörülmesinde sosyal anhedonia”. Anormal Psikoloji Dergisi . 94 (3): 384-396’da tarif edilmektedir. doi : 10.1037 / 0021-843x.94.3.384 . PMID  4031235 .
  29.  Di Giannantonio M .; Martinotti G. (2012). “Anhedonia ve majör depresyon: Agomelatinin rolü”. Avrupa Nöropsikofarmakolojisi . 22 (Ek 3): S505 – S510. doi : 10.1016 / j.euroneuro.2012.07.004 . PMID  22959116 .
  30.  Noll, R. (1959). Şizofreni ansiklopedisi ve diğer psikotik bozukluklar (s. Xii). New York: Dosyadaki Gerçekler.
  31.  Meehl PE (1989). “Şizotaksi tekrar ziyaret edildi”. Genel Psikiyatri Arşivi . 46 (10): 935–944. doi : 10.1001 / archpsyc.1989.01810100077015 . PMID  2552952 .
  32.  Kontaxakis V .; Kollias C .; Margariti M .; Stamouli S .; Petridou E .; Christodoulou GN (2006). “Şizofreninin akut fazında fiziksel anhedonia” . Yıllıklar Genel Psikiyatri . 5 : 1–6. doi : 10.1186 / 1744-859X-5-1 . PMC  1360074 . PMID  16417645 .
  33.  Mann, Monica Constance (2006). Sosyal Anhedonikler Arasında Sosyal ve Duygusal İşlevselliğin Göstergesi Olarak Sözel ve Sözsüz İfadeler (Tez). hdl : 1903/3594 .Yüksek Lisans Tezi. Maryland Üniversitesi, College Park. College Park, MD.
  34.  Cohen A.Ş.; Emmerson LC; Mann MC; Forbes CB; Blanchard JJ (2010). “Sosyal anhedoniklerin biyolojik ebeveynlerinde şizotipal, şizoid ve paranoid özellikler” . Psikiyatri Araştırmaları . 178 (1): 79-83. doi : 10.1016 / j.psychres.2008.07.018 . PMC  2914210 . PMID  20452676 .
  35.  DC; Uzun KA; Matts CW (2005). “Beş yıl sonra risk altındaki bireylerin klinik durumu: Psikometrik yüksek risk stratejisinin daha ileri doğrulaması”. Anormal Psikoloji Dergisi . 114(1): 170-175. doi : 10.1037 / 0021-843x.114.1.170 . PMID  15709824 .
  36.  Blanchard JJ; Mueser KT; Bellack A.Ş. (1998). “Anhedonia, pozitif ve negatif etki ve şizofrenide sosyal işlevsellik”. Şizofreni Bülteni . 24 (3): 413-424. doi : 10.1093 / oxfordjournals.schbul.a033336 . PMID  9718633 .
  37.  Blanchard JJ; Bellack AS; Mueser KT (1994). “Şizofrenide fiziksel ve sosyal anhedonya arasındaki duygusal ve sosyal-davranışsal korelasyonlar”. Anormal Psikoloji Dergisi . 103(4): 719-728’de açıklanmaktadır. doi : 10.1037 / 0021-843x.103.4.719 . PMID  7822573.
  38.  Laurent A .; Biloa-Tang M .; Bougerol T .; Usulüne uygun D .; Anchisi AM; Bosson JL; Pellat J .; Amato T .; Dalery J. (2000). “Şizofreni hastalarında ve psikotik olmayan birinci derece akrabalarında yürütme / dikkat performansı ve şizotipi ölçümleri”. Şizofreni Araştırması . 46 (2-3): 269-283. doi : 10.1016 / s0920-9964 (99) 00232-7 . PMID  11120438 .
  39.  Cohen AS; Leung WW; Saperstein AM; Blanchard JJ (2006). “Nöropsikolojik işlevsellik ve sosyal anhedonia: toplum yüksek riskli bir çalışmanın sonuçları”. Şizofreni Araştırması . 85 (1-3): 132-141. doi : 10.1016 / j.schres.2006.03.044 . PMID  16730428 .
  40.  Amerikan Psikiyatri Birliği: Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, Dördüncü Baskı, Metin Revizyonu. (2000). Washington, DC, Amerikan Psikiyatri Birliği.
  41.  Blanchard JJ; Horan RES; Brown SA (2001). “Sosyal anhedonia’da tanısal farklılıklar: Şizofreni ve majör depresif bozukluğun boylamsal bir çalışması”. Anormal Psikoloji Dergisi . 110 (3): 363–371. doi : 10.1037 / 0021-843x.110.3.363 . PMID  11502079 .
  42.  Blanchard JJ; Collins LM; Aghevli M .; Leung WW; Cohen A.Ş. (2011). “Bir topluluk örneğinde sosyal anhedonia ve şizotipik: Maryland şizotipinin boylamsal çalışması” . Şizofreni Bülteni . 37 (3): 587-602. doi : 10.1093 / schbul / sbp107 . PMC  3080671 . PMID  19850669 .
  43. Rey G .; Jouvent R .; Dubal S. (2009). “Fiziksel ve sosyal anhedonyada şizotip, depresyon ve kaygı”. Klinik Psikoloji Dergisi . 65 (7): 695-708. doi : 10.1002 / jclp.20577 . PMID  19388058 .
  44.  Horan WP; Kring AM; Blanchard JJ (2006). “Şizofrenide Anhedonia: Değerlendirme Stratejilerinin İncelenmesi” . Şizofreni Bülteni . 32 (2): 259-273. doi : 10.1093 / schbul / sbj009 . PMC  2632206 . PMID  16221997 .
  45.  Horan RES; Kahverengi SA; Blanchard JJ (2007). “Sosyal anhedonia ve şizotip: duygusal farklılıkların, stresin ve başa çıkmada bireysel farklılıkların katkısı”. Psikiyatri Araştırmaları . 149 (1-3): 147–156. doi : 10.1016 / j.psychres.2006.06.002 . PMID  17109970 .
  46.  Eckblad, ML, Chapman, LJ, Chapman, JP ve Mishlove, M. (1982). Revize Sosyal Anhedoni Ölçeği Arşivlenen de 10 Haziran 2016 Wayback Machine . Yayınlanmamış test
  47.  Meehl PE (1962). “Şizotaksi, şizotipi, şizofreni”. Amerikalı Psikolog . 17 (12): 827-838. CiteSeerX  10.1.1.462.2509 . doi : 10.1037 / h0041029 .
  48.  Kwapil Thomas R; Barrantes-Vidal N .; Silvia PJ (2008). “Wisconsin Schizotypy Ölçeklerinin boyutsal yapısı: faktör tanımlama ve yapı geçerliliği” . Şizofreni Bülteni . 34(3): 444-457. doi : 10.1093 / schbul / sbm098 . PMC  2632435 . PMID  17768308 .
  49. DC; Uzun KA; Hegyi JV (2001). “Şizotipik bireylerde bilişsel kayma”. Sinir ve Akıl Hastalıkları Dergisi . 189 (11): 750-756. doi : 10.1097 / 00005053-200111000-00004 . PMID  11758658 .
  50.  Kerns JG (2006). “Şizotipik yönler, bilişsel kontrol ve duygu”. Anormal Psikoloji Dergisi . 115 (3): 418-427. CiteSeerX  10.1.1.334.7113 . doi : 10.1037 / 0021-843X.115.3.418 . PMID  16866583 .
  51.  Collins LM; Blanchard JJ; Biondo KM (2005). “Sosyal anhedonikte şizoidi ve şizotipinin davranışsal belirtileri”. Şizofreni Araştırması . 78 (2-3): 309-322. doi : 10.1016 / j.schres.2005.04.021 . PMID  15950438 .
  52.  Chapman LJ; Chapman JP; Raulin ML (1976). “Fiziksel ve sosyal anhedonia ölçekleri”. Anormal Psikoloji Dergisi . 85 (4): 374-382’de tarif edilmektedir. doi : 10.1037 / 0021-843x.85.4.374 . PMID  956504 .
  53.  Chapman LJ; Chapman JP; Kwapil TR; Eckblad M .; Zinser MC (1994). “Psikoza yatkın denekler 10 yıl sonra”. Anormal Psikoloji Dergisi . 103 (2): 171-183. doi : 10.1037 / 0021-843x.103.2.171 . PMID  8040487 .
  54.  Fonseca-Pedrero E .; Lemos-Giráldez S .; Muñiz J .; García-Cueto E .; Campillo-Alvarez A. (2008). “Ergenlikte şizotipi: cinsiyet ve yaşın rolü” . Sinir ve Akıl Hastalıkları Dergisi . 196 (2): 161-165. doi : 10.1097 / nmd.0b013e318162aa79 . PMID  18277226 .
  55.  Miettunen J .; Jääskeläinen E. (2010). “Wisconsin Schizotypy Ölçeklerinde cinsiyet farklılıkları – bir meta-analiz” . Şizofreni Bülteni . 36 (2): 347-358. doi : 10.1093 / schbul / sbn075 . PMC  2833110 . PMID  18644855 .
  56.  Leung A, Chue P (2000). “Şizofrenide cinsiyet farklılıkları, literatürün gözden geçirilmesi”. Açta Psychiatr Scand . 101 (401): 3-38. doi : 10.1111 / j.0065-1591.2000.0ap25.x . PMID  10887978 .
  57.  Jessen HM; Auger AP (2011). “Epigenetik mekanizmalardaki cinsiyet farklılıkları, ruh sağlığı bozuklukları için risk ve esnekliğin altında kalabilir” . Epigenetik . 6 (7): 857-861. doi : 10.4161 / epi.6.7.16517 . PMC  3154426 . PMID  21617370 .
  58.  Raine A (1991). “SPQ: DSM-III-R kriterlerine göre şizotipal kişiliğin değerlendirilmesi için bir ölçek”. Şizofreni Bülteni . 17 (4): 555-564. doi : 10.1093 / schbul / 17.4.555 . PMID  1805349 .
  59.  Mason O .; Claridge G .; Jackson M. (1995). “Şizotipinin değerlendirilmesi için yeni ölçekler”. Kişilik ve Bireysel Farklılıklar . 18 : 7-13. doi : 10.1016 / 0191-8869 (94) 00132-c.
  60.  Brandon Nicholas J, Sawa A (2011). “Nörogelişimsel ve sinaptik akıl hastalığı teorilerini DISC1 ile ilişkilendirmek. Doğa incelemeleri” . Sinirbilim . 12 (12): 707-722. doi : 10.1038 / nrn3120 . PMC  3954824 . PMID  22095064 .
  61.  Tomppo L .; Hennah W .; Miettunen J .; Järvelin M.-R .; Veijola J .; Ripatti S .; Ekelund J. (2009). “DISC1’deki varyantların büyük bir popülasyon kohortunda psikozla ilişkili özelliklerle ilişkisi” . Genel Psikiyatri Arşivi . 66 (2): 134-141. doi : 10.1001 / archgenpsychiatry.2008.524 . PMC  2704396 . PMID  19188535 .
  62.  Wolf DH (2006). “Şizofrenide Anhedonia”. Güncel Psikiyatri Raporları . 8 (4): 322-328. doi: 10.1007 / s11920-006-0069-0 . PMID  16879797 .
  63.  Altın JM; Waltz JA; Prentice KJ; Morris SE; Heerey EA (2008). “Şizofrenide ödül işleme: değerin temsilinde bir açık” . Şizofreni Bülteni . 34 (5): 835-847. doi : 10.1093 / schbul / sbn068 . PMC  2518641 . PMID  18591195 .
  64.  Mas-Herrero, Ernest; Zatorre, Robert J .; Rodriguez-Fornells, Antoni; Marco-Pallarés, Josep (2014). “Belirli Müziksel Anhedonia’da Müzikal ve Parasal Ödül Tepkileri Arasındaki Ayrışma”. Güncel Biyoloji . 24 (6): 699-704. doi : 10.1016 / j.cub.2014.01.068 . PMID  24613311 .
Reklam (#YSR)
Paylaş:
Etiketler:
İlgili
İlgili içerik ve makaleler.
İlgili Mesajlar
SIX DEGREES OF KEVIN BACON TEORİSİ
ETİK YÖNETİCİLİK
SATIŞ BECERİSİ
UZLAŞMA KÜLTÜRÜ